蕁麻疹是一種血管反應性面板病。常與藥物、食物、花粉、感染、物理刺激及遺傳因素有關；臨床上以面板粘膜突然出現瘙癢性紅斑、風團、驟起驟消、發無定處，消後不留痕跡為特徵，通常把病程超過6～8周的蕁麻疹稱慢性蕁麻疹；搔抓後面板出現條索狀風團者稱人工蕁麻疹或面板劃痕症；與日光照射有關的蕁麻疹稱日光性蕁麻疹，與寒冷刺激有關的蕁麻疹稱寒冷性蕁麻疹，把發生於口脣、眼瞼、包皮等部們巨大性蕁麻疹稱血管神經水腫；把表現為小風團的蕁麻疹稱為膽鹼能性蕁麻疹。
【診斷】
一、病史
（一）常與服用某種藥物、飲食、吸入粉塵、感染、日光照射、寒冷刺激及腸道寄生蟲病等有關；
（二）皮疹發無定處，來得突然襲擊，一般在24小時內消退，消後不留痕跡；
（三）自覺有不同程度的瘙癢；
（四）一般無全身症狀，少數有腹痛、喉癢及呼吸困難；
（五）病程不定，多數在1周內痊癒，少數達數月於數年不等。
二、體徵
（一）基本損害為形態不一，大小不等、粉紅色、紅色或正常膚色的風團；
（二）有的風團周圍有紅暈或白暈；
（三）發生於眼瞼、口脣及包皮處的損害常呈侷限性水腫，邊界不清，顏色淡紅或蒼白，表現光滑發亮、呈半透明外觀。
三、實驗室檢查
（一）血常規：外周血白細胞總數及中性粒細胞增多，見於感染蕁麻疹；嗜伊紅細胞增多見於藥物或腸道寄生蟲所致的蕁麻疹；
（二）冰塊實驗：將冰塊置於前臂片刻，移除後回暖時出現風團為陽性；對診斷寒冷性蕁麻疹有意義；
（三）面板劃痕試驗：用鈍器在患者前臂劃痕，劃處出現紅線、紅暈及水腫性紅斑三聯反應為劃痕試驗陽性，見於人工性蕁麻疹。
四、鑑別診斷
本病需與多形紅斑、藥疹、蟲咬性皮炎及蕁麻疹性血管炎鑑別。
【治療】
一、治療原則
（一）儘量去除致病因素，有感染徵象者應抗感染；
（二）合理選用抗炎症介質藥物；
（三）穩定溶酶體膜，抑制炎症介質解放；
（四）降低血管通管性。
二、治療方案
（一）急性蕁麻疹：一般用H1受體拮抗劑就可控制，並根據可能病因作相應處理；若出現呼吸困難者，應儘早足量使用糖皮質激素，病情控制後減量或停用；
（二）慢性蕁麻疹：一般選用兩種不同類別的H1受體拮抗劑聯合治療，不能控制者聯用H2受體拮抗劑或多慮平；還不能控制可加小劑量糖皮質激素，病情控制後逐漸減量維持至少2～3個月；
（三）寒冷性蕁麻疹：一般選用賽庚定、多慮平、開瑞坦、酮替芬；VitE也有一定治療作用；
（四）面板劃痕症：常選用安太樂、腦嗌嗪、多虎平及仙特敏，病情控制後可用息斯敏維持；
（五）血管神經性水腫：抗組胺藥常有效，若有喉頭水腫應立即皮下注射1％的腎上腺素0.5～1ml（有心血管疾病者慎用），不能控制時宜靜脈注射地塞米松5～10mg。遺傳性血管神經水腫可用腦嗌嗪治療。
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