科室: 肛腸科 副主任醫師 曾衛平

  一般說來肛腸疾病患者飲食為普通飲食,膳食不必受限制。消化功能正常,疾病處於恢復期可進一般飲食,1日3餐,要少食辛辣硬固食物,少用油膩食物,目前各種說法,諸如:“發物”,“燥熱之物“等等此類均是針對不同體質及疾病而言,如無相關情況,飲食大可不必特別限制。

  下面就相關定義、過敏體質患者及常見合併疾病飲食注意事項進行講解:

  1、“發物”的定義

  “發物”是指動風生痰、發毒助火助邪之品,容易誘發舊病,加重新病。“發物”的範圍較廣,有的甚至擴大化了。所謂“發物”,根據民間習俗和《隨息居飲食譜》等一些文獻資料歸納起來,常見的發物有豬頭肉、雞肉、雞蛋、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝肉、鵝蛋、鴨蛋、野雞肉等肉類;有鯉魚、鰱魚、蹲魚、鱭魚、白魚、黃魚、烏賊魚、鯧魚、鰣魚、鱸魚、鱘魚、鯇魚、章魚、比目魚、鰷魚、帶魚、鱅魚、黃鱔、蚌肉、蜆肉、蝦子、蟹等水產類;有香椿頭、蕓薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、萵苣、茄子、茭白、韭菜、竹筍、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等蔬菜;有杏子、李子、桃子、銀杏、芒果、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等瓜果;有蔥、椒、姜、蒜之類辛辣刺激性調味食品;還有菜油、糟、酒釀、白酒、豌豆、黃大豆、豆腐、豆腐乳、蠶蛹等,有時還將葷腥羶臊之類食品一概視為發物,它是一種是會刺激毛細血管擴張,含有異種蛋白質的物質,當這種特殊的蛋白質被人體吸收後,便會引過敏反應,損害面板,它具有高度的特異性。所謂特異性就是因人而異,同樣的東西,甲吃了沒事,乙吃了可能就會引發或加重過敏,任何人都無法準確預言,因此,發物的定義是針對各個個體而言,不能一概而論。一般肛腸疾病患者在平素進食以上食物沒有過敏或者不適症狀,就不需要進行飲食限制。個別患者如平素進食上述食品就有過敏或者不適症狀,在治療期間應該進行相關食品限制,特別在患有瘡瘍腫毒,或慢性溼疹皮炎之類面板病人以及過敏性疾患者,發物忌口顯得非常重要。

  2、過敏及面板病的飲食忌口

  過敏、面板病大多數有泛紅、皮疹、癢、腫、痛等症狀。皮疹、紅腫、癢是“發”出來的,泛紅、紅血絲是毛細血管擴張的表現,而有些食物又是“發物”引過敏反應,損害面板。所以,患面板病的人在服藥期間或在治療後相當長一段時間,均應禁食帶有剌激性的食物。否則,即使處於相對穩定的恢復期的面板,也會重新發作。有些面板病,如過敏、過敏性皮炎、脂溢性皮炎、激素性皮炎、接觸性皮炎、神經性皮炎、蕁麻疹、溼疹、牛皮癬、瘙癢症、劃痕症、酒糟鼻、紅血絲等,其發病與某些食物有密切的關係。在發病期間或疾病治癒後的一段時間內,應限制或禁食海鮮、魚、蝦、蟹等海腥“發物”,以及禽類食品、高蛋白食品和蔥、蒜、辣椒等刺激性食物。有些面板病,如疥瘡、體癬、白癜風等,因與飲食無關不需忌口。此外,油膩、油煎、油炸、高糖份食物,及不消化食物、易上火食物,也都是對面板不好的食物。正常健康的面板少吃點影響不大,但如果是敏感期的面板、甚至是有面板病的面板,對於面板恢復的影響就比較大了。

  3、高血壓病飲食忌口

  (1)忌長期食用高膽固醇食物,高血壓病患者要控制富含膽固醇的動物脂肪和其他食物 (如蛋黃、動物內臟、魚籽、蝦、蟹黃、墨魚等);

  (2)忌過量食用肥肉;

  (3)忌食鹽過量:一般主張,每日食鹽量宜控制在5克左右。同時也要注意減少醬油、味精等含鈉食物之用量。

  (4)飲酒過量:大量的研究事實表明,飲酒過量(按國外的標準指每日超過30毫升酒精,相當於600 毫升啤酒,200 毫升葡萄酒或75 毫升標準威士忌)可以使血壓升高並使冠心病、中風的發病和死亡率上升。

  (5)忌飲食中缺鈣,鈣與高血壓也呈負相關。飲食中如果缺鈣可以促使血壓升高。研究資料表明 , 平均每日攝鈣 450-500 毫克者,患高血壓的危險性是每日攝鈣1400-1500 毫克者的兩倍。

  4、糖尿病飲食忌口:

  (1)糖尿病病人忌飲酒

  酒類每克中含14.64千焦(3.5千卡)熱量,為高熱量食物,有消耗體內熱量的作用。過量的酒類可以發生高脂血症或造成代謝紊亂,使肝臟負擔加重。糖尿病病人在飲酒時,進食一些碳水化合物的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量減少,出現低血糖症狀。因此,重症糖尿病合併肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,要嚴禁飲酒。

  (2)糖尿病病人不宜多吃水果

  水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機體迅速吸收,引起血糖增高。因此,重症糖尿病病人,不宜吃過多的水果。為預防低血糖的發生,病人應在醫生指導下,於兩頓飯之間或運動後食用少量水果,但應注意血糖和尿糖的變化。如果吃水果後尿糖增加,則應減少主食的攝入量,以免出現血糖過高。如果病人平素就喜食水果,並且病情也比較穩定時,可吃少量水果,但須減少主食的量。一般方法是,每天吃200克水果,如梨、蘋果、桃等,可減主食25克。總之,糖尿病病人最好少吃水果,特別是含糖量高的水果,如香蕉、葡萄、柿子、橘子等,最好不吃。

  (3)糖尿病病人不宜多吃鹽

  對於糖尿病的認識,醫生們通常是把限制飲食,特別是限制進食含糖高的食品,作為重要的防治方法來指導患者。但是,對限制鹽的攝入量則很少引起注意。現代醫學研究表明,過多的鹽,具有增強澱粉酶活性而促進澱粉消化,和促進小腸吸收遊離葡萄糖的作用,可引起血糖濃度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃鹽。

  (4)糖尿病病人不能用不吃主食來控制血糖

  有些人認為,在糖尿病的治療中,重要的是飲食治療,而飲食治療是以控制主食攝入量來達到控制血糖升高的目的。這種想法,是不夠正確的。因為葡萄糖是體內能量的主要來源。若不吃主食或進食過少,葡萄糖來源缺乏,身體就必然要動用脂肪,脂肪在體內分解生成脂肪酸,並在體內燃燒後釋放出能量。由於脂肪酸產生過多,常伴有酮體生成,經腎臟排洩可出現酮尿。因此,無論是正常人或是糖尿病病人,每日主食不能少於150克, 即碳水化合物進量不能低於150克,否則容易出現酮尿。此外,不吃主食也可以出現高血糖。由於體內需要熱量,在飢餓狀態下,需動用蛋白質、脂肪,使之轉化為葡萄糖,以補充血糖的不足。長此下去,病人可出現形體消瘦,抵抗力減弱很容易出現各種併發症。

  (5)肛腸疾病飲食忌口

  肛腸疾病患者術後進普食,飲食無特殊限制要求,但平素對辛辣食品、“發物”等有強烈刺激反應或過敏反應的肛腸患者飲食宜清淡易消化,富於營養之品,忌食辛辣酒類油膩炙M及易產生腸脹氣或能引起過敏的食物,肛門病如痔、瘻、肛裂、脫肛患者適當多吃些蔬菜、水果等多渣飲食,以保大便通暢,而結腸炎、癌瘤患者則宜食少渣飲食以減輕區域性刺激。

  最後,飲食要注意衛生、要有節制、要定時定量,以防傳染病發生。病癒初期不要暴飲暴食,以免因飲食不慎引起疾病復發,自覺戒掉不良的嗜好,搞好飲食調養,以維護身體健康。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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