近些年來，膽結石的發病率逐漸升高，我國成年人大概為10％，中年婦女甚至高達15％。據瞭解，以往膽結石發病多是中年人，但現在膽結石的發病年齡正越來越低齡，甚至連兒童也患上了膽結石。
膽囊內一旦駐紮了結石，其給健康帶來的危害是很大的。首先，據統計90％以上的膽結石病人有急慢性膽囊炎;當結石堵塞了膽囊管或膽總管後引起的急性膽絞痛，恐怕是結石病人最終身難忘的，其劇烈程度往往難以忍受。此外，小的結石可經膽囊管排至膽總管可引發繼發膽總管結石、膽源性胰腺炎及急性膽管炎，嚴重的急性重症膽管炎及出血壞死性胰腺炎可危及生命。而一些大的結石則會嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官進而形成膽內瘻。最為嚴重的是膽結石與膽囊癌密切相關，膽囊結石有0.5％～1％機率引起膽囊癌變。膽囊癌的發生與結石的大小關係密切，結石越大、慢性膽囊炎病程越長，膽囊癌變的機率就越大。
什麼病可以選擇保膽手術
大部分患有膽囊結石或息肉患者可以選擇保膽取石術，除非膽囊已經萎縮、已經沒有了功能、或者有惡變可能時只能選擇切除。當然，我們選擇保膽手術有入圍條件的，必須符合以下3點：
（1）患者有保膽意願、年齡較輕。（自己要求或同意保膽）。
（2）B超及MRCP檢查後膽囊要粘膜較光滑，囊壁增厚不明顯，膽囊充盈良好。也就是說膽囊要有功能才能保，如果是膽囊已經充滿結石、膽囊無功能的情況，還是要切除膽囊。
（3）手術過程中，在取出結石後檢查膽囊頸部膽汁流入要通暢，膽囊功能要好。（術中證實膽囊有功能）。此外，目前保膽手術同樣應用於膽囊息肉的治療，關於膽囊息肉手術的標準，目前無特定標準，有的人恐懼息肉癌變，認為只要發現息肉就要手術，這是不對的，一般膽囊息肉大部是膽固醇息肉，很少癌變，不必緊張。一般認為，以1cm為大致界限，不過更重視增大的趨勢。1cm以下則嚴密觀察。決定是否膽囊切除，主要是術中即刻送病理，如是惡性則膽囊切除，反之，則保留膽囊。
微創“保膽取石”術是在兩孔腹腔鏡下完成的，先在腹腔鏡下找到膽囊並從右肋緣下穿刺孔無損傷鉗提起膽囊底部，解除氣腹，將膽囊從穿刺孔拖至體外，在膽囊底部切一小口，洗淨膽汁，然後藉助電子膽道鏡插進膽囊，在膽道鏡直視下用取石網籃取出結石，取石乾淨後膽囊底部可吸收線縫合，再次建立氣腹，將膽囊放回腹腔，觀察無膽漏，結束手術。
保膽取石術對膽結石病人至少有4大好處：
一是完整保留了膽囊，徹底取淨結石；
二是讓膽結石病人術後過正常人的健康生活；
三是家屬、病人都放心，因整個手術微創、可視、安全係數高；
四是不耽誤正常生活工作學習，手術簡捷恢復快。
保留有功能的膽囊，力爭取淨膽囊內結石這是保膽手術的目的。但是，因為結石的形成原因沒有得到根本控制，所以還是有可能復發的。換句話說，我們通過手術的方式只能把已經長在膽囊裡的結石取出來，但由於每個人膽汁成分比例不同，有一部分人群還是會再長出新的結石來。1-5年複發率在2％～7％左右。保膽取石術後並非所有患者都需要長期服藥。要促進膽囊收縮排空，飲食結構與規律的調節更加重要。牛奶、含脂類食品都可促進膽囊收縮與排空，膽囊結石術後一律忌油戒葷是個誤區。膽囊要收縮排空，需要脂類飲食。高脂、高膽固醇飲食容易長膽囊結石，而素食無脂飲食，膽囊不收縮不排空也易產生膽囊炎，膽汁容易淤滯成石。所以，建議膽結石術後患者的脂類飲食以植物脂肪為主，可進食核桃、堅果等含脂果仁，儘量減少動物脂肪與膽固醇的攝入。另外，運動可增加肺活量，增加腹內壓。腹內壓的反覆增強造成對膽囊的擠壓，利於膽囊的排空。
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