痛風、高尿酸血癥與飲食有著密切的關係,喜食高嘌呤、高脂肪、高蛋白食物、營養過剩、嗜酒、肥胖患者易患此病,所以它的飲食防治顯得特別重要。其原則主要是控制外原尿酸的攝入,促進體內尿酸的排除,禁食含高嘌呤的食物,控制熱量的攝入,限制辛辣、刺激性食物以及蛋白質的攝入。
為了預防和治療痛風及高尿酸血癥,飲食上應做到三多三少:
(1)多飲水,少喝湯
痛風和高尿酸血癥患者要多喝白開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。白開水的滲透壓有利於溶解體內各種有害物質,多飲白開水可以稀釋尿酸加速排洩,使尿酸水平下降,而湯中含有大量嘌呤成分,飲後不但不能稀釋尿酸反而導致尿酸增高。
(2)多吃鹼性食物,少吃酸性食物
痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂和尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利於康復,而多吃鹼性食物能幫助補充鉀鈉氯離子,維持酸鹼平衡。
(3)多吃蔬菜,少吃飯
多吃菜有利於減少嘌呤攝入量,增加維生素C、增加纖維素,少吃飯有利於控制熱量攝入,限制體重減肥降脂。
痛風、高尿酸血癥患者參考食譜:
根據嘌呤含量,將食物分為低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg),中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg),高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤>150mg)3類,但這只是個原則性估計,在生活中需按實際情況作必要的調整。
(1)可吃的低嘌呤食物:
①主食類:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麥(大麥、小麥、燕麥、蕎麥、麥片等)、面類製品(精白粉、富強粉、麵條、玉米麵、饅頭、麵包、餅乾、蛋糕)、蘇打餅乾、黃油小點心、澱粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋、冬粉、荸薺等;
②奶類:鮮奶、煉乳、乳酪、酸奶、麥乳精、奶粉、冰淇淋等;
③肉類與蛋類:雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血、鴨血、雞血、鵝血等;
④蔬菜類:白菜、捲心菜、萵苣、莧菜、雪裡蕻、茼蒿、芹菜、芥菜葉、水甕菜、韭菜、韭黃、番茄、茄子、瓜類(黃瓜、冬瓜、絲瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、蘿蔔、甘藍、甘藍菜、葫蘆、青椒、洋蔥、蔥、蒜、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、鹹菜等;
⑤水果類:蘋果、香蕉、紅棗、黑棗、梨、芒果、橘子、橙、檸檬、葡萄、石榴、枇杷、菠蘿、桃子、李子、金橘、西瓜、木瓜、葡萄乾、龍眼乾;
⑥飲料:蘇打水、可樂、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果凍等;
⑦其他:西紅柿醬、花生醬、果醬、醬油、冬瓜糖、蜂蜜、油脂類(瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、乾果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調味品;
(2)宜限量的中等嘌呤食物:
①豆類及其製品:豆製品(豆腐、豆腐乾、乳豆腐、豆奶、豆漿)、幹豆類(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽;
②肉類:雞肉、野雞、火雞、斑雞、石雞、鴨肉、鵝肉、鴿肉、鵪鶉、豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉;
③水產類:草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、梭魚、刀魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、紅繪、鮑魚、魚丸、魚翅;
④蔬菜類:菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍乾)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花、龍鬚菜;
⑤油脂類及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁;
(3)禁忌的高嘌呤食物:
①豆類及蔬菜類:黃豆、扁豆、紫菜、香菇;
②肉類:肝(豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝)、腸(豬腸、牛腸、雞腸、鴨腸、鵝腸)、心(豬心、牛心、雞心、鴨心、鵝心)、肚與胃(豬肝、牛肝、雞胃、鴨胃、鵝胃)、腎(豬腎、牛腎)、肺、腦、胰、肉脯、濃肉汁、肉餡等;
③水產類:魚類(魚皮、魚卵、魚乾、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、鰱魚、烏魚、鯊魚、帶魚、吻仔魚、海鰻、鯿魚乾、鯧魚)、貝殼類(蛤蜊、牡蠣、蛤子、蠔、淡菜、乾貝)、蝦類(草蝦、金鉤蝦、小蝦、蝦米)、海蔘;
④其他:酵母粉、各種酒類(尤其是啤酒)。
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