科室: 外科 副主任醫師 王新平

  約40%~80%的膽囊癌伴有膽結石,然而各家報道的數字相差較大,歐美國家偏高,中國則偏低,一般認為膽囊癌與長期患膽囊結石有關,膽囊癌與膽結石並存的病人,多數的膽石發生在癌腫之前,約有6%~9%的病例因急性膽囊炎於膽囊造口術後發現膽囊癌,這些病例均已排除了手術時漏診的可能性。
  B超是一種無創診斷方法,能夠清晰地顯示膽囊,對膽囊結石的診斷率高達95%以上,能夠發現直徑0.3cm以上的結石。作為膽囊結石檢查的首選方法,B超對膽囊結石的診斷優於CT等。所以,對懷疑有膽囊結石的病人,一般首選B超檢查,即可明確診斷。
  一、膽結石的治療
  1、無症狀的膽囊結石,在健康成人中可不進行治療,合併糖尿病、高血壓或需長期應用靜脈營養的病人可做預防性膽囊切除(長期靜脈營養的病人可以發生膽囊結石,主要是因為膽汁淤積,水分吸收,膽鹽沉積形成,本人近2年來遇到6例長期靜脈營養患者,發生膽囊結石);
  2、非手術治療是以減輕症狀為主,很難將結石排出或排淨,勉強排石有把膽囊結石變為膽囊管、膽總管結石的可能,這樣手術更麻煩,對身體造成的傷害更大;
  3、有症狀的膽囊結石的治療方法有兩類:
  清除結石而保留有功能的膽囊;手術切除膽囊和結石。

  二、 飲食注意
  1、禁酒及含酒精類飲料
  2、飲食要規律、早餐要吃好
  3、低膽固醇飲食。膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝、清理負擔,並引起多餘的膽固醇在膽囊壁結晶、積聚和沉澱,從而形成結石,所以,應降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內臟等食品。
  三、其它飲食注意事項
  1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
  2、宜多食幹豆類及其製品。
  3、宜選用植物油,不用動物油。
  4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
  5、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調方法,不用油煎、炸、烤、薰的烹調方法。
  6、山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶。
  7、平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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