肥胖症,是一種人體進食熱量多於消耗量,以體內脂肪積聚過多而造成超過標準體重的病症。現多用體重指數來衡量,所謂體重指數是指:體重(kg)/身高(m)2<25,如≥25為偏重,≥30為肥胖。據歐洲16國調查資料,男性肥胖患病率多介乎15%~30%,女性多介乎17.6%~52%。
近年來,隨著生活水平的提高,我國肥胖患者日趨增多。本病常併發或加重高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血症、膽石症及一些感染性疾病,對人類健康危害甚大。肥胖的發生主要有遺傳素質、代謝特點和生化缺陷、飲食因素和生活方式、食物中樞平衡失調、精神因素等,與營養代謝的關係尤為密切。現代西醫學所用藥物及手術療法,有一定的毒副作用及禁忌,故中醫藥治療本病已日益受到重視。
肥胖早在《黃帝內經》中即有記載,並已觀察到肥胖的危害。如《素問通評虛實論》中指出:“凡消癉,僕擊,偏枯,痿厥”,“氣滿發逆,甘肥貴人則高粱之疾也。”唐代《千金要方》載有“肉實坐安席,不能動作,喘氣”等症狀。金元時期李東垣《脾胃論》進一步對肥胖病的病機作了分析:“脾胃俱旺,則能食而肥,脾胃俱虛,則不能食而瘦,或少食而肥,雖肥而四肢不舉,蓋脾實而邪氣盛也。”以上論述,為中醫認識和治療本病奠定了理論基礎。
現代中醫對本病的研究,首先興起於國外,從1973年起即開始研究並試用針刺減肥,初期以耳針治療為主。國內文獻首載於1974年,早期以耳針為主。進入80年代,療法已趨多樣。大都以中醫理論為指導,以辨證施治為原則,分別採用辨病論治,分型論治,無固定處方,隨證加減。還包括針刺療法、針藥並施法、氣功按摩、外用敷藥等方法。各地還試製了各類丸劑、片劑、減肥茶、糖漿等,取得了較好的效果。迄今報道已逾百篇,據89篇統計病例數達8578例,其中單純用中藥治療1832例,鍼灸、耳穴壓丸、耳穴埋針治療6681例,按摩治療65例,均達到令人滿意的療效。它不僅毒副作用小,且有降脂、降壓作用。目前運用中醫藥鍼灸治療,療效大多在70%~90%左右。
此外,有的已開展了對中藥減肥的基礎研究:有人報告用家蠶觀察中藥的抗衰老作用時,發現補骨脂、玉竹可明顯減少食桑量,肉蓯蓉、菟絲子、黃精加補骨脂組也有不同程度減少,但家蠶壽命卻有延長。還有選用酶與受體篩選常用中藥生理活性的結果,發現補骨脂、酸棗仁、蒺藜和梔子都有抗食慾活性,前三者還有精神健康活性。日本學者亦報告,給予金硫葡萄糖並高糖飼料可製作人為型肥胖小鼠,以此模型考察了大豆皁甙的抗肥胖作用機制。以上資料提示,某些中藥可能有抗食慾作用,從而有減肥之效,抗食慾或減肥可能有利於抗衰老延壽。這方面的研究,展示了中醫藥治療肥胖病的廣闊前景。
肥胖症的預防
1、堅持每天運動一小時,要達到感覺疲勞的程度。
2、推薦快走、慢跑,對於膝關節有問題的人可以做一些在床上的運動,如空蹬自行車、平躺抬腿等。
3、傳統鍛鍊八段錦、五禽戲、24節氣導引養生法、健心健康操都是適合的方法。
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