科室: 脊柱外科 主任醫師 王巖鬆

  脊柱腫瘤大約佔全身骨腫瘤的6%-10%,總體而言,可分為兩類:一類是脊柱原發性腫瘤;另一類是脊柱轉移瘤,比如肺癌、乳腺癌等轉移到脊柱的腫瘤。發生在脊柱裡的腫瘤,也分為良性與惡性兩種。得病後能否治癒,跟腫瘤的良惡性密切相關。對於脊柱良性腫瘤而言,70%-80%的患者通過手術可以將腫瘤切除乾淨,而且發現得越早,治癒的可能性越大。至於脊柱惡性腫瘤,生存時間則與腫瘤的惡性程度相關。而如果腫瘤已經轉移到脊柱上,出現脊柱轉移瘤,這時還有治療的必要嗎?隨著醫療技術的發展,甲狀腺癌、乳腺癌等患者,當腫瘤轉移到脊柱上時,如果積極治療原發性腫瘤和脊柱腫瘤,患者再活10年是十分常見的。

  脊柱原發性腫瘤中較為常見的有:骨樣骨瘤、骨軟骨瘤、血管瘤、多發性骨髓瘤等。其中,前三種是良性脊柱腫瘤,最後一種是惡性脊柱腫瘤。原發性脊柱腫瘤,發生的位置與患者的年齡以及腫瘤的性質有關。例如,良性脊柱腫瘤多出現在脊柱的後方,而惡性脊柱腫瘤則多破壞椎體。另外,脊索瘤基本上出現在脊柱的兩端,最容易在頸椎的第一節和第二節之間或者骶骨上出現,胸椎或者腰椎上比較少見。大多數人提到血管“瘤”,就直接想到腫瘤。實際上,血管瘤不是真正的腫瘤,而是一種血管畸形,僅僅是被稱為“瘤”而已。血管瘤如果“加上修飾字”,一般才是真正意義上的腫瘤,如血管內皮瘤、血管外皮瘤、血管肉瘤。

  至於脊柱血管瘤,它是一種常見的血管畸形,約佔脊柱原發腫瘤的2%-3%。值得注意的是,10%-11%的正常人都有脊柱血管瘤,也就是說,在國內約有1-2億中國人有脊柱血管瘤,只是多數人沒有任何症狀,所以毫不察覺。對於脊柱血管瘤,97%的人群不用進行任何處理,僅有約3%的脊柱血管瘤需要治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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