角膜乾燥斑是指由於角膜上皮的堆積而形成的角膜乾燥斑,主要見於維生素A缺乏病。本症是全身性營養紊亂,維生素A缺乏的眼部表現。那麼該病是怎麼引發的呢?
1、飲食不當
嬰兒初生時其肝臟儲存的維生素A很少,很快被消耗盡,但初乳中含量極高,人乳和牛奶是嬰兒所需維生素A的主要來源,其他食物如蔬菜、水果、蛋類和肝等都能供給足夠的維生素A。故適當地飲食能供足夠的維生素A,不至引起缺乏。但嬰兒時期食品單純,如奶量不足,又不補給輔食,容易引起亞臨床型維生素A缺乏症。乳兒斷奶後,若長期單用米糕、麵糊、稀飯、去脂牛奶乳等食品餵養,又不加富含蛋白質和脂肪的輔食,則可造成缺乏症。
2、消化系統疾病
消化系統的慢性疾病如長期腹瀉、慢性痢疾、腸結核、胰腺疾病等可影響維生素A的吸收。肝臟是維生素A代謝和儲存的主要器官,膽汁中的膽酸鹽能乳化脂類,促進維生素A的吸收,並能加強beta;-胡蘿蔔素-15,15acute;-加氧酶的活性,促進其轉化為視黃醇,故患肝膽系統疾病如先天性膽道閉鎖、慢性肝炎時,易致維生素A缺乏症。對各種病毒所致的肝炎或併發於感染疾患的中毒性肝炎,也可引起維生素A缺乏症,應加警惕。
3、消耗性疾病
如慢性呼吸道感染性疾病、遷延性肺炎、麻疹等,在維生素A攝入不足的基礎上,因維生素A消耗增加而出現症狀。此外,長期攝入礦物油(如液體石臘等)、新黴素及氨甲喋呤等藥物也能影響維生素A的吸收。惡性腫瘤、泌尿系統疾病可增加維生素A的排洩。蛋白質缺乏影響視黃醇轉運蛋白的合成,致維生素A在血漿中嘗試降低,從而發生缺乏症狀。
4、甲狀腺功能低下和糖尿病
都能使beta;胡蘿蔔素轉變成視黃醇的過程發生障礙,以致維生素A缺乏,而血液與面板都累積較大量的胡蘿蔔素,很像黃疸,但球結膜不顯黃色。
5、鋅缺乏
與維生素A結合的前白蛋白及維生素A還原酶都降低,使維生素A不能利用而排出體外,也可發生維生素A缺乏症。近年報道營養狀況改變,對維生素A的利用也有影響。
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