痰中帶血絲或小血塊，多由於黏膜或病灶毛細血管滲透性增高，血液滲出所致；大咯血，可由於呼吸道內小動脈瘤破裂或因肺靜脈高壓時支氣管內靜脈曲張破裂所致。凡痰中帶有血絲、或痰血相兼、或純血鮮紅，均稱為咯血。咯血既是一個獨立的證候，又可是多種疾病中的一個症狀。導致咯血伴有面板粘膜出血的原因有哪些？
1、支氣管疾病：如支氣管擴張症、支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管肺癌等；
2、肺部疾病：如肺結核、肺炎、肺部腫瘤、肺吸血蟲病、肺栓塞等；
3、心血管疾病：如左心衰竭、二尖瓣狹窄等；
4、其他疾病：如血液病、鉤端螺旋體病、結節性動脈炎等。
大量咯血死亡率高，而痰中偶帶血絲由於症狀輕，容易被患者及醫師忽視，因而必須引起重視。
出血為初次或多次如為多次，與以往有無不同。青壯年咳嗽咯血伴有低熱者應考慮肺結核。中年以上的人，尤其是男性吸菸者應注意肺癌的可能性；須細緻詢問和觀察咯血量色澤，有無帶痰，詢問個人史時須注意結核病接觸史多年的吸菸史，月經史，職業性粉塵接觸史等。
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