表皮全層壞死及表皮下大皰是中毒性壞死性表皮鬆解型藥疹的症狀表現之一,用於預防、診斷、治療的藥物,無論通過任何途徑進入機體後,引起的面板和(或)粘膜損害的不良反應,謂之藥疹。為面板科急診中常見的病種。中毒性表皮壞死型藥疹是一類伴有多系統損害的重症面板病。受損面積大,死亡率高等特點的藥疹。預防藥疹要注意以下事項:
1、用藥必須謹慎,切忌隨便濫用。在用藥過程中一旦出現原因不明的紅斑丘疹或者全身面板瘙癢時,應該看成是“黃色預警”,這些有可能就是藥疹的早期表現。要高度小心,如果情況允許,能及時停藥並採取積極措施,多數患者預後良好,切忌是出現了過敏反應之後仍然繼續用藥。
2、生活中注意積累,及時總結自己對哪些藥物有過敏,建立藥物過敏卡,就醫時向醫生說明禁止使用某某藥物。患者一旦明確對某種藥物過敏,那麼以後就不能再用該種藥物以及與其化學結構相似的藥物;不能私自濫用藥,謹遵醫囑要按規定做面板過敏實驗。
3、患者有感冒、發燒、腹痛、腹瀉時,用藥尤其小心,能用一種藥物就不要用兩種,能不用藥最好不用。因為抗菌消炎類藥物和解熱止痛類藥物發生過敏的機會最為多見。
4、發生藥疹後,應當多飲水,有條件時儘量輸液治療,以促進體內藥物的排洩。少吃辛辣刺激性的食物(如辣椒、蒜、酒、咖啡、蝦蟹帶魚等海產品)。進食高熱量、高蛋白、高維生素且易於消化吸收的食物(如雞肉、雞蛋、牛奶、瘦肉、河魚、新鮮水果蔬菜),以煮熟燉爛為好。但對於通常容易發生過敏食物,如芒果、桃子、梨子、荔枝、龍眼、堅果、蕎麥等要十分小心,最好先不要吃。
5、注意保持口腔清潔衛生,飯前飯後可用生理鹽水漱口刷牙。
6、藥疹初愈,身體抵抗力低下。不能勞累,要多休息,不宜進行體育鍛煉,也不宜到人多嘈雜的公共場所。
7、一旦發生過敏性休克,應當分秒必爭,立即停用、清除引起過敏的藥物,密切觀察生命體徵,積極搶救、切忌輾轉移動。
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