新生兒中性粒細胞增多是李司忒菌病的典型症狀，李司忒菌病患者外周血白細胞常增多，以中性粒細胞增多為主。腦膜腦炎患者腦脊液檢查顯示蛋白含量升高，糖下降不太明顯，僅半數人腦脊液糖低於2mmol/l，白細胞數常增多，範圍波動在（50～1000）×106/l。白細胞分類以多核細胞增加為主。由於李司忒菌病在臨床上很難與其它細菌感染相區別，確診有賴於細菌培養。如能分離出病原菌則可確診。但本菌易與鏈球菌和棒狀桿菌相混淆，因此當有不明原因的感染病人，感染標本中分離到類白喉桿菌或非致病菌時應考慮到本病的可能性。
根據症狀出現的早晚，可分為新生兒早發性和晚發性李司忒菌病。早發性李司忒菌病見於新生兒出生後數小時。表現為呼吸困難，肺炎，肝脾腫大，暗紅色皮疹，白細胞減少，血小板減少等。血、尿、胃液、支氣管分泌物、羊水、胎糞培養常可分離到致病菌，但腦脊液培養常為陰性。晚發性李司忒菌病見於嬰兒出生後3～13日或更晚，以腦膜腦炎表現為主，有發熱，易受刺激，拒食等。腦脊液培養常能發現單核細胞增多性李司忒菌。其它少見李司忒菌病有亞急性心內膜炎，眼內炎，腹膜炎，胸膜炎，骨髓炎，淋巴結炎，面板李司忒菌病，結膜炎，膽囊炎，肝、脾膿腫，軟組織膿腫等。李司忒菌病的預後取決於發病的年齡和原發病的狀況。早發性新生兒李司忒菌病預後差，病死率高，達40％～54％。存活者也常遺留嚴重的神經系統後遺症。晚發性新生兒李司忒菌性腦膜腦炎預後較好，但近半數病人可遺留神經系統後遺症。無中樞神經系統感染的敗血症的病死率約11％，伴腦膜腦炎的敗血症的病死率達30％。
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