科室: 面板科 主治醫師 張濤

       手掌和足底角化伴多汗是氨基酸代謝病的症狀之一。除個別情況,氨基酸代謝病均為常染色體隱性遺傳致病,近親結婚的後代較為常見。
  引起氨基酸代謝病的主要原因有兩種,即某些酶的缺乏和氨基酸的吸收障礙。前者為已知某種酶或尚不能肯定的某種酶活性缺乏或降低,如苯丙氨酸羥化酶的缺乏引起苯丙酮尿症;分支氨基酸α-酮酸脫羧酶的缺乏或降低引起楓糖漿尿病;異戊醯輔酶A脫氫酶缺乏引起的異戊酸血癥;胱硫醚合成酶缺乏引起的同型胱氨酸尿症;精氨酸酶缺乏引起的精氨酸血癥;賴氨酸酮戊二酸還原酶缺乏引起的高賴氨酸血癥等等。後者系由氨基酸的轉逆、吸收障礙所引起,常為腸道或其他組織對某種氨基酸的吸收障礙,如肝-腦-腎(Lowe)綜合徵、Hartnup病等。
  目前氨基酸代謝障礙所引起的遺傳性疾病已超過100多種,隨生物化學檢測技術的不斷進步,新發現的仍將不斷增加。氨基酸代謝病常可導致神經系統功能障礙。當神經系統受累時,通常只出現輕度精神運動發育遲滯,直到發病2~3年後才有明顯症狀。
  像其他遺傳性代謝性疾病一樣,氨基酸病不影響胎兒的子宮內生長、發育或分娩,早期可無體徵。主要臨床特徵為出生時外表和活動正常,半年或1歲以後逐步出現智慧減退,適當氨基酸補充、飲食控制、維生素等綜合治療後,不少病例神經症狀可以改善。

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