脊髓完全性損傷為屈性截癱,閉合性脊髓損傷是暴力間接或直接作用於脊柱並引起骨折和(或)脫位,造成脊髓、馬尾擠壓、損傷。約10%的脊髓損傷者無明顯骨折和脫位的影像學改變,稱之為無放射影像異常的脊髓損傷,多見於脊柱彈性較強的兒童和原有椎管狹窄或骨質增生的老年人。
屈性截癱的相關檢查:
1、X線平片
通常應攝正位、側位和雙斜位片,但應防止為追求好的影像結果而過度搬動病人。宜先攝側位片。閱片時應觀察:
①脊柱的整體對線、排列;
②椎體骨折、脫位的型別;
③附件有無骨折;
④椎間隙有無狹窄或增寬(分別揭示椎間盤突出和前縱韌帶斷裂),有無棘突間隙增寬(提示棘間韌帶損傷)。其中前兩項意義最大,但有時受傷瞬間脫位嚴重,過後可恢復對線。過伸過屈位可觀察穩定性,但應慎用。
2、CT掃描
軸位CT可顯示椎管形態、有無骨折片突入。腰穿注入水溶性造影劑後再行CT,可清楚地顯示突出的椎間盤及脊髓受壓移位情況。當脊髓水腫增粗時,環形蛛網膜下腔可變窄或消失。
3、脊髓碘水造影
可顯示蛛網膜下腔有無梗阻、脊髓受壓程度和方向、神經根有無受累。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。