DDH是小兒最常見的四肢畸形之一，是指發生在出生前及出生後股骨頭和髖臼在發育和(或)解剖關係中出現異常的一系列髖關節病症。它可以是非常輕微的髖臼發育不良，也可以是導致成人期嚴重喪失關節功能的髖關節病變。最初認為是由於原發性髖臼發育不良和關節韌帶鬆弛造成的，故稱之為先天性髖關節脫位(congenital dislocation of the hip, CDH)。
發病原因，發病率約0.1％~1.5‰。女孩多見，佔80％~90％。懷孕16周開始，胎兒髖臼的發育明顯落後於股骨頭的發育，圓韌帶長度生長速度遠遠高於髖臼深度，至嬰兒出生時髖臼深度相對變淺，從而使髖關節活動度增大，有利於胎兒娩出，而不利於髖關節穩定。本病常合併關節韌帶鬆弛症、先天性馬蹄內翻足、先天性斜頸及其他系統的畸形。
DDH分為三型:1.髖臼發育不良，又稱不穩定髖關節。新生嬰兒發生率約0.1％~3.5％。X線片常以髖臼指數增大為特徵，並隨生長髮育而逐漸穩定。採用髖關節外展位多數可自愈，少數持續存在髖臼發育不良，年長後出現症狀，並需手術治療。
2.髖關節半脫位，股骨頭和髖臼發育較差，股骨頭向外上方移位，但未完全脫離髖臼，保留部分關節面接觸。X線片可見股骨頭向外移位、髖臼指數增大至30°以上，腹股溝前方仍可摸到股骨頭。髖關節半脫位不一定是髖臼發育不良的結果，也不是髖關節脫位的必然過渡階段，它可長期存在，成為一獨立型別。
3.髖關節脫位，此型最常見，股骨頭已明顯脫離髖臼，多數向外、上移位，原始關節面無接觸。關節盂脣嵌入關節中，髖臼與股骨頭隔離，股骨頭無法進入髖臼，隨年齡增大，出現很多繼發性變化，治療更困難。根據股骨頭脫位高低又分三度(股骨頭和髖臼同一水平;股骨頭達髖臼外上緣;股骨頭位於髂骨翼水平)
臨床表現，新生兒期和小嬰兒期(生後6個月內)進行細緻的臨床檢查特別重要。包括Ortolani徵和Barlow徵。
臀紋不對稱，患側升高或多一條，整個下肢短縮，呈輕度外旋位，可作為新生兒期的篩查，但需要進一步檢查確診，如髖關節超聲或X線片。
年長兒，行走時跛行是就診唯一主訴。單側脫位者症狀明顯，雙側脫位者，步態搖擺，表現“鴨步”。
治療:保守治療，18個月以下患兒。Pavlik挽具。是6個月以下新生兒及小嬰兒DDH首選治療方法。適合6個月以下，髖臼發育不良，半脫位以及Ortolani徵陽性的全脫位。療程一般3~6個月。
牽引復位，6個月以下，Ⅲ度脫位，內收肌攣縮較重的患兒。股骨頭逐漸獲得復位，避免缺血壞死發生。
手法復位，適合6~18個月嬰幼兒的治療。全麻下內收肌切斷，輕柔手法復位，採用石膏固定。維持至少3個月。
手術治療，包含兩個方面，一是切開復位，去除妨礙復位的軟組織結構，實現股骨頭中心性復位。二是通過骨盆或股骨截骨等方法矯正髖臼和股骨近端的畸形。髂骨截骨術，髖臼成形術，遊離髖臼截骨術，Salter髂骨截骨術，Pemberton髖臼成形術，目前開展最普遍的重建型骨盆截骨術。
超聲檢查小嬰兒髖關節參考標準
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