科室: 風溼免疫科 主治醫師 俞烜華

  茶葉是我們中國傳統飲品之一,中國歷史上有很長的飲茶記載,因茶葉含有茶多酚等有益成分,飲茶有降低膽固醇和血壓、減低心腦血管發病和死亡風險以及緩解壓力和抗焦慮等諸多保健作用。咖啡是世界三大飲料之一,含有咖啡因等物質,咖啡可防止心血管疾病、改善肝臟功能以及消除疲勞、利尿除溼等功效。痛風患者與茶、咖啡的關係又是如何呢,這篇我來談談。

  過去說:痛風不能喝茶和咖啡

  茶、咖啡與痛風的關係,一直以來都讓人十分困惑。過去茶、咖啡曾長期被列為痛風患者禁忌飲食之列。因為以前的研究認為茶、咖啡分別含有茶葉鹼、咖啡鹼,其分子結構均是甲基黃嘌呤,人們認為茶葉鹼、咖啡鹼在體內代謝後,會轉變為尿酸,從而升高血尿酸水平,故而過去痛風患者只能無奈將茶、咖啡“打入冷宮”。

  現在說:痛風能喝茶和咖啡

  時過境遷,滄海桑田,近年來大量研究發現,甲基黃嘌呤在人體內代謝後變為甲基尿酸鹽,與尿酸鹽是兩種不同的物質,其不會在腎臟和關節等處沉積,也不會形成痛風石。日本一項流行病學調查表明:飲茶習慣和痛風危險無關;儘管喝茶不能預防痛風,但痛風患者喝茶也是無害的,喝咖啡卻似乎對痛風有益,咖啡的好處很可能在於其中的大量鉀元素,此外咖啡還含有降尿酸物質。另外,這兩種飲料都呈弱鹼性,若適量飲用,反而有助於鹼化尿液和促使尿酸排出,因此目前認為痛風患者是可以飲用茶及咖啡的。

  關於“蘇打水”

  飲料最好選擇蘇打水,它可以中和尿酸,是痛風患者非常好的飲料。天然的蘇打水含有豐富的礦物質,且不含新增劑,對身體是非常有益的,但部分人工合成的蘇打水飲料添加了甜味劑及香精。雖然飲用此類飲料也可以鹼化尿液,促進尿酸排洩,然而長期飲用該類飲品,同樣會產生胰島素抵抗,導致痛風、肥胖及糖尿病等代謝綜合徵得發病風險增加。此外,長期飲用這些飲品會導致酸鹼平衡紊亂,鈣質丟失,從而導致骨質疏鬆劑脆性骨折的發生風險增加,若兒童長期飲用對其骨骼生長產生負面影響,因此,飲用碳酸飲料時應注意選用不含糖的種類,同時建議痛風患者不要長期大量飲用碳酸飲品。

  痛風患者宜喝其他哪些飲料?

  白開水、礦泉水或果蔬汁等飲料也能促進尿酸排出體外。如果日常飲用水均為弱鹼性水,那對痛風患者是最好的。關於痛風患者哪些飲料能喝?如前所述咖啡、茶,痛風患者無需禁忌,此外酸奶、低脂奶,這些問題都不大,甚至有一定的降尿酸的作用。值得指出的是能夠使血尿酸升高的是果糖類飲料,如橙汁,應儘量減少飲用。

  另外,夏日炎炎,酷暑難耐,很多年輕痛風患者喜歡喝冷飲,是否可行呢?市面上的冷飲大多由糖分、牛奶、果汁等製成,一般來說嘌呤含量還是比較少的,故在炎熱夏季口乾難忍的情況下,臨時吃點冷飲也是可以的,但也一定要注意適量,畢竟冷飲有傷胃等諸多弊端。

  我的觀點

  因此,有飲咖啡和(或)飲茶習慣的痛風患者不必限制這類飲品的攝入,不過,大家飲用咖啡時常會加入糖和奶精,這不利體重和血脂控制;此外,老年患者需要注意過度飲用咖啡會導致骨質疏鬆,不建議過度飲用;同時濃茶和濃咖啡有強烈興奮作用,對於飲用後出現失眠、心悸和血壓增高的患者來說,也可能誘發痛風發作,故這類痛風患者應避免喝濃茶和濃咖啡。喝比較淡的茶是有益的,可以作為日常補水來源。

  飲茶九忌

  1、忌飲久泡茶水

  2、忌飲濃茶

  3、忌空腹飲茶

  4、忌飲茶過量

  5、忌煮茶葉

  6、忌發熱時飲茶

  7、忌飯後飲濃茶

  8、忌飲茶服藥

  9、忌痛風發作期飲茶

  這些不良的飲茶習慣可導致茶葉中茶鹼的大量釋放,引起頭暈、噁心等醉茶症狀,尤其不利於痛風發作時的治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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