科室: 婦科 主任醫師 杜成傑

  首語:卵巢是女性的性腺器官,它的功能主要有兩個方面,一是生殖功能,卵巢每個週期都會排卵一次;另一個功能是分泌雌激素、孕激素和雄激素,這些性激素對女性的各個器官都有重要的作用。

  當女性進入更年期的時候,卵巢功能開始慢慢衰退,出現絕經;絕經後,由於激素的影響,一系列的老年疾病將接踵而至,成為了圍絕經期、絕經後女性的困擾。因此建議,步入絕經期後的女性朋友需要開始對這些疾病予以重視,做到早防早治。

  疾病一、更年期綜合症

  婦女進入更年期後,卵巢開始萎縮,絕經後雌激素分泌銳減,就會出現煩躁、易激動、潮熱等更年期綜合症的症狀。  

  診療貼士:對於一些更年期症狀特別明顯的女性,可在醫生的指導下,在更年期早期補充小劑量的雌激素和適量的孕激素,能有效地改善更年期的不適症狀,但在服用雌激素期間,必須要定期門診隨訪,如有不適,應馬上就診。另外,保持愉悅的心情、合理的膳食、適度的運動也是非常重要的。

  疾病二、絕經後陰道不規則出血

  絕經後出血是常見的因激素變化而引發的老年婦科疾病之一,導致絕經後婦女再次發生陰道出血的原因有很多,其中跟絕經後體內激素變化有關的主要有:

  1、炎症:絕經後,卵巢功能明顯減退,機體內雌激素水平顯著下降,導致陰道、宮頸及子宮內膜等發生不同程度的萎縮現象,抗病能力下降,從而使得細菌、病毒等更容易入侵感染人體、導致疾病,如老年性陰道炎、老年性尿路感染、宮頸炎等。

  2、功能性子宮失調:處於圍絕經期卵巢分泌功能尚未完全退化,仍有較長時間的性激素分泌,子宮內膜仍在相當長的一段時間內受到雌激素的刺激,導致子宮內膜功能失調。

  3、老年性子宮內膜出血性壞死:又稱子宮卒中,是子宮動脈硬化的結果,絕經期婦女體內雌激素水平下降,而膽固醇和甘油三酯水平增加,引發動脈硬化,當子宮動脈硬化嚴重時,可導致區域性缺血,子宮內膜發生壞死性出血,出血量多少因人而異,出血時間也多不相同,可表現為突然發生的大出血,也可表現為間斷少量的出血。

  4、子宮內膜息肉:絕經前婦女正常的子宮內膜中雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)的表達較低,甚至無表達,絕經後子宮內膜息肉中PR的表達明顯低於之前,而ER在絕經前後的表達無太大差異,於是便出現了雌激素持續刺激內膜增生形成息肉。  

  診療貼士:我們應該把絕經後陰道出血作為一個危險訊號,對於這些疾病應該有些瞭解,一旦發生絕經後陰道出血,應予以重視,積極採取各種必要的檢查方法,如宮頸活檢、診斷性刮宮、超聲等,以便能早發現、早診斷、早治療,切忌在診斷還不明確前就濫用止血藥,以免病情被掩蓋而延誤了治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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