科室: 神經科 主任醫師 唐亞梅

  放療作為頭頸部腫瘤的主要治療手段,對腫瘤周圍腦組織也造成不同程度的損傷。既往研究報道,放射後腦損傷的發生率達4.6%~35%,與放療方案和個體因素有關。放射性腦損傷的臨床表現主要是腦水腫所致的顱內壓增高 和壞死腦組織所致的定位症狀或體徵。傳統治療方案是脫水聯合免疫抑制劑(如糖皮質激素),但其有效率僅為20% 左右。長期使用糖皮質激素可引發一系列不良反應,如 代謝紊亂、胃腸道出血及因免疫抑制面合併感染等。

  近20年來,國內外學者致力於尋求更有效的方法治療放射性腦損傷。我科經過多年臨床探索,創新性提出改良方案,採用自由基清除劑依達拉奉治療使得治療總有效率由傳統激素方案的35%提高至56%,聯用貝伐單抗治療更使有效率提高至69%,下面我們來簡單認識一下貝伐單抗和自由基清除劑依達拉棒。

  貝伐單抗貝伐珠單抗(bevacizumab,商品名安維汀Avastin)作為一種血管內皮細胞生長因子抗體,主要應用於肺癌、結直腸癌等惡性腫瘤的治療。近年來,歐美等多個腫瘤中心陸續有學者報道,採用貝伐珠單抗可有效減輕放射後腦水腫,改善放射性腦損傷。

  自由基清除劑依達拉奉是一種腦保護劑(自由基清除劑)。機理研究提示,依達拉奉可清除自由基,抑制脂質過氧化,從而抑制腦細胞、血管內皮細胞、神經細胞的氧化損傷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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