科室: 乳腺外科 主任醫師 武彪

  很多乳腺癌患者,除治療之外,最關心的應該是如何合理飲食了,通過既往很多患者朋友的諮詢中反映了這一點,在諮詢中,患者或其家屬往往會問什麼能吃?什麼不能吃?

  確實,有相當多的研究結果表明,膳食結構和食物的選擇與乳腺癌患者的疾病進展、復發風險、總體生存率等都有關。所以當診斷為乳腺癌後進行飲食習慣的調整,依然非常有意義。

  怎麼才是對乳腺癌患者有益的飲食習慣呢?一句話就是合理的營養和膳食,今天就為大家整理一下乳腺癌患者的飲食指南,具體內容如下,供大家參考:

  1、脂肪

  很多結果都表明,脂肪的攝入量與乳腺癌的不良預後、復發、生存率和死亡率都相關,每降低20%的膳食能量,就能降低24%的乳腺癌復發風險。

  這裡需要強調的是低脂飲食並不是一點脂肪都不攝入,那肯定是不行的。一般建議低脂飲食是指脂肪佔總熱量的15%以下。

  具體到平時飲食:

  (1)多吃白肉:白肉是指脂肪含量較低,脂肪中不飽和脂肪酸含量較高的肉類;比如雞、鴨、鵝、魚、蝦等。

  (2)少吃紅肉:紅肉含有很高的飽和脂肪。比如豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等以及動物的內臟。

  (3)另外還需注意對於加工肉(如火腿、醃製肉)、甜點、高脂奶類製品(如全脂奶)和油炸燒烤類更是需要減少攝入。

  2、蛋白質

  無論是治療、康復還是長期生存的過程中,適量的蛋白質攝入十分重要。

  魚、瘦肉、去皮的禽肉、蛋類、低脂和無脂的奶製品、堅果和豆類等食物是優質蛋白質的來源,同時可提供不飽和脂肪酸。以蔬菜水果為主的膳食結構應補充足夠的魚類、奶類等優質蛋白質。

  3、碳水化合物

  全穀物中含有多種維生素、礦物質及其他營養成分,可以降低癌症和心腦血管疾病風險。

  當然碳水化合物應選擇未經多次加工的粗糧,因為粗糧的基本營養成分和膳食纖維儲存的比較好,如蔬菜、水果、全穀物和豆類食物。而精製穀物(如拋光米)中維生素、礦物質、膳食纖維的含量遠低於全穀物。糖和含糖飲料(軟飲料和果汁飲料)會增加膳食中能量的攝入,使體重增加,應限制攝入。

  4、蔬菜和水果

  蔬菜和水果含有大量人體必需的維生素、礦物質、生物活性植物素及膳食纖維,且是低能量密度食物,可以幫助保持健康的體重。

  水果可以提供膳食纖維,減少食物的能量攝入。如患者不能攝入新鮮水果,則建議選擇純果汁(而非果汁飲料)。

  5、豆製品類

  這一類為什麼需要單獨說明呢?因為幾乎每個患者都會問到能不能吃豆製品的問題,主要是大家認為大豆含有植物雌激素,怕帶來不好的預後。事實上這是誤解了。其實豆類製品富含的大豆異黃酮,具有的是類雌激素作用,可以降低人體血液雌激素水平,具有預防乳腺癌的作用。

  上海市曾做過一項乳腺癌生存佇列研究,共納入了5000例乳腺癌患者,結果顯示大豆蛋白質最高攝入組乳腺癌死亡風險降低29%,復發風險降低32%。中美聯合研究的結果也顯示,大豆攝入能降低25%的乳腺癌復發風險,對雌激素受體陰性的患者保護作用更明顯。基於多項類似研究證據,推薦將大豆製品作為健康膳食的組成部分,適量攝入是安全的。

  很多人問,那是不是服用含有大豆異黃酮的保健品可以降低乳腺癌的復發風險呢?這個由於目前缺乏相關的研究證據,所以不做推薦。

  雖然越來越多的證據顯示富含蔬菜水果的膳食結構能夠提高癌症患者的總體生存率,但是飲食方式的改變要與生活方式改變同時進行。研究表明,每天攝入5份蔬菜水果(每份相當於150g)、每週6天堅持步行30分鐘以上的乳腺癌患者生存率最高。

  另外需要提醒的是,患者診斷前多年的飲食習慣所造成的不良影響想通過短時間的改變就有明顯的獲益,是很難實現的,需要長期堅持養成良好的飲食習慣才行。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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