科室: 婦科 主任醫師 譚先傑

  子宮肌瘤能預防嗎?很遺憾目前還不能,但如果對子宮肌瘤的常見症狀有所瞭解,則可能早期發現,並在適當的時候進行治療,從而減少對健康的影響。那麼,子宮肌瘤都有哪些症狀呢?

  俗話說:在其位而謀其政,位置很重要。這話用在子宮肌瘤的症狀上頗為合適,因為子宮肌瘤有無症狀以及症狀的輕重與它的生長部位和大小有關,尤其是生長部位。位於子宮外表面的漿膜下子宮肌瘤,腹腔有很大的發展空間,瘤子即使長得很大有時也沒有症狀;而位於子宮內表面的黏膜下子宮肌瘤,由於它影響子宮內膜的功能,即使很小也可出現不規則陰道出血。一般而言,子宮肌瘤可以有以下症狀,但具體到每位患者,則是表現為其中一種或數種症狀。

  1、陰道出血

  是子宮肌瘤最常見的症狀。位於子宮外表面的漿膜下子宮肌瘤多無陰道出血。肌壁間肌瘤較大時,可影響子宮的收縮,或使子宮內膜面積增大而使月經過多或經期延長。位於宮腔內的黏膜下肌瘤,則常常有不規則陰道出血、月經淋漓不盡等。當然,引起陰道出血的原因很多,需要提醒的是如果出現這一症狀,不要自認為是由於勞累或是鬧更年期而不重視。

  2、盆腔包塊

  很多時候是在偶然的情況下(如洗澡或性生活)或在婦科檢查時發現。當肌瘤過大或者患者體型偏瘦時,可在下腹部摸到較硬的實性包塊,尤其是早晨排尿前更容易摸到。有些肥胖的人不一定能摸到瘤子,但會發現腰圍增大,有時中老年人會想當然地認為是發福。而對於生育年齡期的婦女,如果發現盆腔包塊,最需要考慮的不是子宮肌瘤,而是首先要排除是否懷孕了。

  3、壓迫症狀

  子宮肌瘤可以壓迫鄰近的器官而產生症狀。同樣由於生長部位及大小的不同,產生的症狀也有差異。肌瘤向前可壓迫膀胱,引起尿頻、尿急,甚至排不出尿(稱為尿瀦留);如肌瘤生長在子宮後壁,可向後壓迫直腸引起腹瀉或便祕;發生在子宮兩側的闊韌帶中的肌瘤可壓迫輸尿管、髂內外靜脈和神經,從而發生輸尿管梗阻、腎盂積水、下肢浮腫或疼痛。

  4、不育

  位於子宮壁的小肌瘤或者漿膜下肌瘤一般不會影響妊娠。但有的肌瘤會改變子宮腔形態,或者阻礙受精卵的著床,或者長在子宮角處,壓迫了輸卵管進入子宮的開口而妨礙精子進入輸卵管,均可造成不育。

  5、腹痛

  子宮肌瘤一般很少引起腹痛。如果肌瘤過大壓迫盆腔的神經,或肌瘤因急性缺血而發生紅色變性,或帶蒂的漿膜下子宮肌瘤發生扭轉時,可引起劇烈腹痛。

  6、白帶增多

  多見於位於子宮腔的黏膜下肌瘤。當肌瘤脫出子宮頸口或陰道口時,其表面會潰瘍壞死,出現白帶增多,如果合併感染,可有膿性白帶。肌壁間肌瘤如果體積較大,可使宮腔面積增大,子宮內膜分泌增加而且盆腔充血,也可引起白帶增多。

  7、迴圈系統症狀

  長期月經過多,可造成繼發性貧血,貧血嚴重者可有貧血性心臟病。

  實際上,對於有定期體檢的婦女,子宮肌瘤很容易被超聲檢查發現。如果女性朋友出現上述症狀,就需要到醫院檢查,通常是需要治療的訊號了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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