科室: 中醫科 主治醫師 楊強

  過節期間,親朋好友難免聚餐,啤酒、飲料、火鍋、魚肉、海鮮等,這些已經成為餐桌上的必備品,再加上熬夜、勞累,因此,節日剛過,許多人面臨著高尿酸和痛風的困擾。他們拿著體檢報告指著超出正常範圍的血尿酸數值問是怎麼回事、要不要緊、用不用吃藥、應該注意什麼?痛風的患者更是十分苦惱地問怎麼樣才不復發、要吃多長時間的藥、會不會致殘?那麼,面對高尿酸和痛風,我們怎麼辦才最好?

  痛風曾被稱為“帝王病”,是與“酒肉”有密切關係的富貴病,現在已經成為一種新的司空見慣的文明病。高尿酸血癥是痛風的前期狀態,也是造成痛風的主要危險因素。

  血尿酸由嘌呤核苷酸代謝而來,主要通過腎臟排洩以維持動態平衡。尿酸生成增多和(或)尿酸排洩障礙均可能導致高尿酸血癥。高尿酸血癥持續存在就有可能導致痛風性關節炎、痛風石、泌尿繫結石、痛風性腎病等疾病出現。目前研究認為高尿酸血癥已經成為高血壓、冠心病、急性心肌梗死、腦卒中等心腦血管事件的獨立危險因素,是高血壓、高血脂、高血糖之後的“第四高”,從而成為“隱形殺手”,所以對無症狀的高尿酸血癥我們必須引起重視,需要認真對待。

  在高尿酸血癥的發生中,與我們人為的因素密切相關的就是不健康的生活飲食習慣。那麼有哪些事項需要注意呢?也就是說我們應該怎麼吃、怎麼喝、怎麼生活呢?

  其中有些認識的誤區值得大家注意:

  1、不吃海鮮、動物內臟、魚子、骨頭湯及濃肉湯等超高嘌呤食物;少吃畜肉(豬、牛、羊等)、禽肉(雞、鴨、鵝等)、魚肉、蘑菇、堅果類等高嘌呤食物。而蛋類(雞蛋、鴨蛋、鵝蛋等)、淺色葉子菜(大白菜、圓白菜等)、糧食(白麵、小米、玉米等)以及牛奶則可以放心吃。

  2、少喝富含果糖或甜味的軟飲料及果汁,少吃富含糖分的水果,梨、葡萄、蘋果、荔枝等的果糖含量很高,注意別吃太多,每天控制在 200~400 克為宜。含糖量較少的,吃起來不那麼甜的水果更適合痛風朋友,比如西柚、柚子、草莓、檸檬等。果糖是目前新發現的造成高尿酸血癥的危險因素。

  3、以往認為豆類是高嘌呤食物,但新的研究表明豆類尤其是豆製品不但不會引起血尿酸水平升高,反而可降低血尿酸,它們是痛風的保護因素。除了豆漿以外,豆腐、豆乾的製作過程中會除去大量的水分,易溶於水的嘌呤也就大量地被去除掉了。

  食用建議:痛風患者或高尿酸人群,食用大豆及大豆製品時,先注意減少肉類的量,只要不是大量地喝濃豆漿,是鼓勵而不是限制的。另外我們通常只是用少量的紅豆、綠豆煮粥或者和黃豆一起打五穀豆漿,每天吃的量是很少的。而喝一碗雜糧八寶粥、五穀糊糊,也不至於對血尿酸濃度產生不良影響。雜糧雜豆有利於提高飽腹感和控制體重,對於緩解期的痛風患者和高尿酸血癥患者來說,有助於維持健康的體重,從而降低發病風險。

  處理建議:烹製雜豆粥飯或打豆漿之前,提前數小時浸泡豆子並去掉泡豆水。五穀豆漿和雜豆粥,可以多放水,做得稀薄一些。

  4、味道酸的食物能吃嗎?味道是酸性的物質未必就是酸性食品,而味道不酸的食物也不一定不是酸性食物。痛風患者是可以飲醋和吃酸性水果的。甚至有研究顯示,口服酸性十足的維生素C能降低尿酸。

  5、多飲水,少飲酒。高尿酸血癥及痛風的朋友每天最好飲白開水2000ml以上,以稀釋血液,增加尿酸排洩,預防或減輕痛風發作及結石形成。出汗後及時補充水分,睡前適當飲水更有好處。儘量少飲酒,尤其是啤酒、其次是白酒,建議可以喝葡萄酒代替啤酒及白酒。

  6、多運動,減體重。痛風的人應選擇快走、慢跑、跳舞、打太極等有氧運動有助於減輕體重,可以減少高尿酸血癥及痛風的發生。溫度過低會使尿酸鹽的溶解度下降,更容易發生痛風。天氣變化時應注意保暖,如果室外太冷的,可以選擇室內活動。

  綜合以上幾點,簡單說就是9個字:管住嘴,邁開腿,多飲水。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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