複發性流產指連續自然流產2次及2次以上者，即我們通常所說的習慣性流產。中醫稱為“滑胎”。
引起復發性自然流產的病因複雜，近20年來一直是研究的熱點。一般認為對於孕12周前發生的早期自然流產,常見原因多為染色體異常、黃體功能不全、免疫因素等;而對於孕12-28周之間發生的晚期自然流產的常見原因多為子宮畸形、宮頸內口鬆弛、全身性疾病等。有近半數的複發性自然流產目前尚無法明確病因。
一、遺傳因素：染色體異常是引起復發性自然流產的常見病因。在早期妊娠自然流產中，核型異常的發生率高達50％-60％。目前尚無有效治療方法，僅能進行產前遺傳學諮詢和診斷。另一種情況是夫婦雙方染色體都正常，但是配子形成和胚胎髮育過程中出現了染色體異常。
例如女性年齡大於35歲，卵子老化，易發生染色體不分離，導致染色體異常。精液異常，如大頭畸形的精子多數為二倍體，受精後形成多倍體胚胎導致流產。不良環境如有毒化學物質、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。
二、內分泌因素：約佔20％-25％，常見原因為黃體功能不全。
1、黃體功能不全：卵巢黃體分泌孕酮，孕酮不足會導致子宮內膜發育不良，妨礙孕卵植入及早期胚胎髮育。在妊娠8周以前，孕酮的主要來源是妊娠黃體。妊娠8周以後，胎盤滋養細胞才逐漸代替黃體成為孕酮的主要來源。對於孕早期黃體功能不全的孕婦可以給予外源性孕酮如黃體酮，人絨毛膜促性腺激素替代，直至胎盤形成。
2、高泌乳素血癥：泌乳素抑制黃體功能，使黃體期變短，孕酮不足;同時還可影響子宮區域性正常泌乳素水平，影響胚胎髮育，造成流產。確診為高泌乳素血癥的患者，應在醫生指導下應用溴隱亭治療。
3、子宮內膜異位症：子宮內膜異位症患者自然流產率較高，大約30％左右，原因及機制複雜。
4、多囊卵巢綜合徵：大約有40％的多囊卵巢綜合徵患者發生複發性自然流產，主要是由於伴發高泌乳素血癥、黃體功能不全、雌激素水平低、卵質量差、子宮內膜異常等。
5、甲狀腺功能障礙和糖尿病：該類疾病也可以導致流產。一旦有多次流產的病史，應該進行系統檢查，在排除了相關疾病之後懷孕。
6、解剖因素
解剖因素包括先天性子宮發育異常，如幼稚子宮、單角子宮、雙角子宮、子宮縱/橫隔、宮腔粘連、黏膜下子宮肌瘤、息肉、宮頸機能不全等。引起流產可發生於孕早期(著床部位血運不足)或孕中期(子宮結構缺陷、容受性異常、血供不足)。對於多數解剖因素引起的複發性自然流產，都可以施行鍼對性手術。尤其是單純宮頸機能不全者，適時選擇行宮頸內口環扎術效果很好。
7、感染因素
女性生殖道多種病原體感染均可導致流產，常見的有支原體、衣原體、弓形體、淋球菌、李斯特菌、單純皰疹病毒、風疹病毒、鉅細胞病毒及原蟲。這些病原體的檢查基本包括在了常規的TORCH 五項檢查中。這些感染，大多沒有明顯的症狀，懷孕之前應該進行相關的檢查，以防止出現意外。
8、免疫因素
正常妊娠過程中，胚胎是具有父親1/2遺傳物質的同種異體自然移植物。為了保證胚胎不被母體排斥，母體免疫功能發生許多變化，當免疫因素中某一環節出現異常均導致多發性自然流產。目前常見的可檢測的免疫異常包括：母體封閉抗體缺乏，血清中某些自身抗體，如抗心磷脂抗體、抗核心抗體，抗甲狀腺抗體。血型不合，抗精子抗體陽性等。封閉抗體缺乏是習慣性流產的主要病因。
9、全身性疾病
嚴重的全身性疾病，如心血管疾病、腎病、血液病、急性傳染病、某些性轉播性疾病以及自身免疫性疾病都可以導致流產。
10、男性因素
以往這一因素常常被人們忽略，其實精液因素、精液不液化、精子畸形率高、精子活力低、精子凝集重等男性因素都可以引起流產。一旦發生該類疾病的時候，應該做這方面的檢查，不要把責任都推給妻子。
11、原因不明
儘管醫學目前比較發達，但仍有40％的多發性自然流產無法查出病因。相信隨著醫學技術的進步，可以逐漸被人們認識。
反覆自然流產給孕婦及其家人帶來的心理負擔是沉重的。其實不應過分擔心。因為多發性自然流產並非不治之症，即使不做任何治療也有正常分娩的可能。一次自然流產後，再次妊娠發生自然流產機率為24％，2次後為26％，3次後為32％。即使連續4次自然流產,再次妊娠正常分娩的可能為55％。複發性自然流產患者應當與醫生配合，積極尋找流產原因。在醫生指導下更安全地渡過妊娠期，分娩健康可愛的寶寶。
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