我們提倡腎病患者適當控制飲食的目的是基於以下考慮：長期控制飲食中蛋白質及嘌呤的攝入量，可以明顯地降低腎小球高濾過及高代謝狀態，從而達到減輕殘餘腎單位高壓力負荷、延緩腎功能惡化的目的。對於腎功能受損的患者控制蛋白質的攝入量還有助於減少蛋白尿及改善代謝性酸中毒；對預防或改善繼發性甲狀旁腺功能亢進等內分泌紊亂、直接或間接調節某些細胞生長因子和某些血管活性物質生成、減輕腎組織內的炎症反應等方面均有較好的作用，所有這些也都有益於慢性腎臟病患者減輕其殘餘腎單位的工作負荷。由於我國居民中鹽的攝入量明顯高於正常人的生理代謝需求，而高鹽飲食同時是引起高血壓、體內鈣流失的重要誘因，所以在飲食中尤其強調對鹽的控制。
從提出的問題中可以看出絕大多數病友對飲食療法有了總體上認識，個別細節上存在疑惑。總的說來，腎臟病分三類人群，一類是病情已經緩解仍在服藥者；其二是病情未緩解，但腎功能正常者；第三類系腎功能損害者，此類患者中根據殘餘腎功能狀態又可分為數個亞類。所有這些患者還根據體重指數（BMI）正常或超標分為兩個大類。腎病患者是否需要控制飲食主要取決於三個方面：病情是否穩定、腎功能是否正常，體重指數、血壓、血糖及蛋白尿程度。如果病情已控制穩定的患者，只要體重指數正常，無須嚴格控制飲食，但鹽的攝入量不宜超標（不超過5-6克/天）。病情尚未控制穩定，尤其是有大量蛋白尿的患者，在積極配合治療的前提下也無需嚴格控制飲食，只是不建議持續高蛋白飲食，因為長期大量高蛋白飲食會加重腎臟工作負荷及蛋白尿的程度，帶來不必要的損傷。真正需要控制飲食的者是那些腎功能已經受損和/或體重明顯超標，以及血壓及血糖控制不佳者。
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