癌症，是一個在現今社會出現率極高的詞彙，也是一個影響到千千萬萬個家庭的幸福和諧的重要因素，大多數人都“談癌色變”。
其實俗話說，冰凍三尺非一日之寒。癌症來襲，也不是毫無緣由、徵兆全無的，癌症在發生發展過程中經歷了癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。許多癌症如果能在癌前病變期予以重視加以治療，還是可以將癌症的發生扼殺於搖籃之中的。因此需要人們瞭解關於癌前病變的一些常識，為自己和家人的身體健康保駕護航。
所謂“癌前病變”是指介於正常組織向癌演變過程中的中間狀態，是一種既不同於正常組織又不同於癌的異常現象及臨床表現，如粘膜白斑，慢性萎縮性胃炎，子宮頸糜爛，結直腸的多發性腺瘤性息肉，某些良性腫瘤、交界痣等。若干年後有一部分可能發生癌變，也有的可發生逆轉。此時積極採取治療及防護措施可避免或減少癌變的發生。
對於癌前病變，必須澄清一些模煳認識：
⑴癌前病變大多數不會演變成癌，僅僅是其中部分可能演變成癌症；
⑵癌前病變並不是癌，因此不應將癌前病變與癌等同起來；
⑶不能把癌前病變擴大化，把一些不屬於癌前的病變，如一般的面板痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當做癌前病變。
1、粘膜白斑
粘膜白斑是發生在口腔黏膜上的白色斑狀損害，以50～60歲為發病高峰，多發生於男性。白斑常以兩頰、舌尖、舌緣為多見。如果白斑柔軟光滑，手指觸感不明顯，尚無大礙，即無癌變的可能。如果顏色變白，表面變粗糙，一旦出現皸裂潰瘍等現象時，則提示有癌變的可能。一般50～70歲的中老年人口腔粘膜白斑最易癌變。
防癌策略
首先要避免誘發口腔粘膜白斑的因素，如吸菸、大量飲酒、嗜食辛辣食物、不注意口腔衛生等。在治療上，可區域性塗抹維生素A，口服維生素A或維甲酸片，有助於消除上皮的過度角化。同時還可辨證服用一些中藥。對有癌變可能性的患者可考慮手術切除，或電凝、冷凍等療法。注意忌用腐蝕性藥物去除白斑，因腐蝕性藥物有促進癌變的危險。
2、慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎是一種常見病，同時也是隨年齡增加的最重要的癌前疾病。統計顯示，患該病11年以上者胃癌發病率為7％～13％。其病程表現為：慢性淺表性胃炎--胃黏膜萎縮--腸上皮化生--異型增生--胃癌。故瞭解慢性萎縮性胃炎癌前病變的診斷和治療，對預防胃癌發生十分重要。
防癌策略
首先是及早發現。如果出現食慾減退、噁心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛，尤以食後為甚，甚至上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等症狀，建議做胃鏡檢查及胃黏膜病理檢查以明確診斷。已經診斷為胃癌癌前病變的患者，其胃癌的發生率明顯高於正常人群。此時及時採取有效措施，還可一定程度上防止或推遲胃癌發生。具體措施為：
⑴根除幽門螺旋桿菌，保護胃黏膜、補酸、補充維生素及微量元素（維生素C、維生素E和硒等），調整免疫功能。
⑵食物要新鮮並富於營養，保證有足夠的蛋白質、維生素及鐵質攝入。按時進食，不暴飲暴食，不吃過冷或過熱的食物，不用或少用刺激性調味品。節制飲酒，不吸菸；避免長期服用消炎止痛藥，如阿司匹林及皮質激素類藥物等，以減少胃黏膜損害。
⑶中醫藥治療。中醫藥可使腸化生和異型增生減少或消失，預防胃癌。
⑷定期檢查，必要時作胃鏡檢查及胃黏膜病理檢查。
3、纖維囊性乳腺病
纖維囊性乳腺病是婦女中常見的乳腺疾病，常見於30～50歲的婦女，患者常有一側或兩側乳房脹痛，輕者如針刺樣，可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月經來潮前明顯，月經來潮後疼痛減輕或消失。檢查時在乳房內有散在的圓形結節，大小不等，質韌，有時有觸痛。流行病學研究提示，纖維囊性乳腺病患者以後發生乳腺癌的機會為正常人群的2～4倍。本病如果伴有上皮不典型增生，特別是重度者，則惡變的可能較大，屬於癌前期病變。
防癌策略
纖維囊性乳腺病絕大部分可以用非手術治療，但因為有癌變可能，必須密切隨訪，定期體檢。平時注意乳房是否有溢液、乳頭歪斜，表面是否有橘皮樣改變，如有異常，要及時去醫院檢查。
4、多發性結腸息肉
多發性結腸息肉是大腸癌的重要癌前病變。它是一種向腸腔長出一些小滴珠狀的肉突，臨床上無明顯症狀，可逐漸長大、增多，最後佈滿結腸，堵塞腸腔。本病多在20歲以後發病。病變範圍廣，如不及時手術治療，可在40歲左右惡變成癌。
防癌策略
一旦體檢發現多發性結腸息肉，最好的辦法是及時手術，如暫時不能手術者也應定期隨訪，預防併發症的發生。同時改變高脂肪、高蛋白、高鹽、低纖維，缺少粗糧、水果及蔬菜，以肉食為主等不良飲食習慣。因飲食結構不合理、少運動造成的肥胖也是大腸癌的促發因素。
5、宮頸糜爛
宮頸糜爛常為慢性炎症所引起，而慢性炎症可能會形成一種發生癌變的內在基礎，有利於致癌因子的入侵，導致宮頸上皮細胞轉化而發生宮頸癌。調查發現，有宮頸糜爛的婦女，其宮頸癌發生率為無宮頸糜爛者的7倍。
防癌策略
宮頸糜爛患者應定期做婦科檢查，宮頸刮片找癌細胞，糜爛嚴重者應及時徹底治療。物理療法是現在治療宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法，適用於糜爛面較大和炎症浸潤較深的病例，一般只需治療１次即可治癒。物理療法包括電凝法、冷凍療法、鐳射療法、微波療法、紅外線凝結療法，各有優缺點。
6、交界痣
交界痣為褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm，圓形，邊界清楚，顏色均一，表面光滑、無毛。可發生在任何部位。發生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。交界痣的特徵是在表皮和真皮交界處有痣細胞活動，有惡變傾向，特別是長在手掌、足底等易受刺激部位的交界痣更應多加警惕。臨床發現，部分交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可發生惡變，成為惡性黑色素瘤。
防癌策略
儘管交界痣和混合痣已被證實有惡變傾向，但真正發展成為惡性腫瘤者微乎其微。目前認為反覆的摩擦、針挑等刺激，不完全的切除、光照、電烙、用藥物腐蝕及自身的內分泌紊亂等因素，可能是激發交界痣或混合痣惡變為黑色素瘤的誘因。
當黑痣惡變時常有一些異常表現，應特別引起注意：
⑴生長速度突然加快，短期內明顯增大；
⑵痣中央出現硬結或痣的四周出現衛星樣散在的微小色素斑點或結節；
⑶顏色較前明顯加深，或顏色變的不均勻；
⑷痣表面潮溼或結痂；
⑸痣表面有糜爛、破潰、出血和發炎；
⑹痣的區域性有瘙癢和疼痛感覺；
⑺痣邊緣本來是清晰的，突然向周圍擴充套件，邊緣不規則，與正常面板界限不清，或痣的四周有紅暈。
若發現以上徵兆或懷疑有惡變傾向時，需及早到醫院做有關檢查。檢查時一般應採用切取手術，即將病灶連同周圍0.5～lcm的正常面板及皮下脂肪整塊切除後做病理檢查。如證實已有惡性變，則根據浸潤深度，再決定是否需行補充廣泛切除。
一旦發現癌前病變，也不要驚慌失措，應採取正確的態度，如需要手術治療，就應積極手術；如需要定期複查的，就應主動定期複查。切不可憂心忡忡，背上沉重的思想包袱。長期的精神緊張，可降低機體免疫力，甚至會促使機體內正常的細胞癌變。因此，我們如果平時注重飲食，健康規律生活，發現不適後及早檢查，定期參加體檢，一定能做到對癌症實現三早：早發現、早診斷、早治療，真正地做到防癌於未然，與幸福同行。
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