科室: 脾胃肝膽病科 主治醫師 劉君穎

  有許多患者在檢查胃鏡時,會偶然發現胃裡長了息肉。這些息肉有大有小,有蒂無蒂,光滑或不光滑,有似乳頭狀,有似分葉狀,可謂形態各異,究竟這些息肉應該怎樣來處理呢?需不需要開刀手術呢?怎樣才能徹底治療呢?
  一、什麼是息肉
  胃息肉是指胃黏膜侷限性良性隆起病變。早期多無症狀。出現症狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適,少數可出現噁心、嘔吐、胃酸,厭食,消化不良,體重下降,腹瀉。
  二、息肉有哪些危害
  息肉又被稱為癌前病變,有很高的癌變率。病理上將胃息肉分為2類:
  (1)增生性或再生性息肉:此型息肉約佔胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉樣物,並非真正的腫瘤。一般直徑小於1.5cm,呈圓形或橄欖形,有蒂或無蒂,表面光滑,可伴有糜爛。少數增生性息肉可發生異型增生或腺瘤性變而產生惡變,但其癌變率一般不超過1%~2%。
  (2)腺瘤性息肉:系來源於胃黏膜上皮的良性胃腫瘤,約佔胃息肉的10%~25%。一般體積較大,呈球形或半球形,本型息肉癌變率高,可達30%~58.3%,尤其瘤體直徑大於2cm、絨毛狀腺瘤、異型增生Ⅲ度者惡變率更高。
  三、息肉如何治療


  增生息肉為非腫瘤性息肉,因為不會發生惡性病變,經內科對症處理,效果較好。腺瘤性息肉癌變率可達30%~58.3%,活組織病理檢查確診即應手術治療,即越早發現,就應越早切除。最為簡單有效、創傷小的治療方法就是內鏡下切除。目前較為常用的有高頻電凝切除法和氬離子凝固術。
  四、息肉切除後就可一勞永逸嗎?
  顯然不是的,一般來說,息肉跟個人體質及生活習慣有一定的相關性,一旦發現息肉,切除後在一定時間內的複發率還是很高的。因此,已經發現有胃息肉的患者,最好能在一年或兩年內複查胃鏡。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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