科室: 臨床心理科 副主任醫師 顧亞亮

  強迫症是一種慢性、難治性心理疾病。其痛苦程度高,治療週期長,在漫長的治療過程中患者需要一些行之有效的自助方法。此外,一部分症狀較輕的患者也迫切期望通過有效的自助方法幫助自己擺脫強迫症狀。

  研究認為“暴露反應預防”是一種行之有效的方法。患者學習在有可以導致強迫症狀的刺激環境中暴露自己,學習瞭解強迫相關的想法、衝動,用新的健康行為替代強迫症狀。這種方法除了可以在治療中使用更為專業的方法,也可以學習比較簡單的方法進行自助。

  自助包括以下四個步驟:

  第一步,再確認。患者每天需要全心的覺察症狀與想法、情緒、行為之間的關係。因為我們不是直接作用於症狀而是解決產生症狀的想法、情緒和行為。

  第二步,再歸因。當出現症狀的時候要告訴自己“這不是我想要的,這是強迫症”,停止對症狀直接作出反應,將症狀擺在一邊,做其他事情,有助於改善症狀。同時更為深入瞭解強迫症的生理因素和與之相關的心理因素,知道這是一種疾病,而不是你必須應對的事實。

  第三步,轉移注意力。選擇自己喜歡的有趣的活動,運動、聽音樂、讀書、釣魚……來取代症狀。這個過程並不容易,所以應該允許自己有15分鐘的時間再確認、再歸因。活動如果有一點點用,就要鼓勵和獎賞自己。只要不斷的練習,症狀就會大大緩解。

  有時你的症狀來的太強烈了,以至於你無法用其他行為替代它。你就需要不斷的重複以上步驟,同時提醒自己“不是我想,是強迫症讓我做,即使它這次贏了,下次我會做的更好。”你需要知道,只要你有這樣的想法,即使症狀出現了,你也走在治癒的路上了。

  當然,你需要每天把自己成功應對症狀的經驗記錄下來,幫助你自己不斷的用成功的經驗鼓勵自己繼續下去,同時這也是不斷的遠離強迫症的過程。

  第四步,再評價。這一步有兩個重點,一是要在強迫症狀即將到來的時候準備承受,二是出現症狀的時候不要自責,清楚它從哪裡來,知道如何應對,拒絕讓他打敗你。當症狀來臨時,你已經做好準備了。

  除了暴露與反應預防,以一種新的“自我催眠”代替老的想法也至關重要。如果你是強迫性洗滌,你可以嘗試每次洗滌達到目標後,即反覆告訴自己“已經很乾淨了,我可以去做其他事情了。”如果你總是反覆檢查門窗,請試著專心、仔細、緩慢的完成這個工作,然後停一下把動作印刻在心中,最後告訴自己“我已經把門窗關好了,我看見我把門窗關好了”,就更能確認自己已經小心的關好門窗了。反覆重複,持之以恆。

  給自己一個提示卡片,提示自己洗滌的時間、檢查的次數等,告訴自己只需要80分,而非120分。也可以讓自己能夠不被症狀控制。

  作為強迫症患者,每個人都需要知道享受生活工作的過程,不要過分重視結果,享受欣賞過程,體驗自己的情緒,處理信念中的“應該”,知道所有的強迫症狀都是對自己有意義的,在深層問題沒有解決之前,你還需要接納症狀的存在。這些都對強迫症治療至關重要。

  最後,要知道一點,你需要在整個治療的過程中給自己制定一個計劃,確定一個行之有效的目標,逐漸的減少症狀,不要太緊迫,慢慢來你會看到生命中更美的風景。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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