科室: 心內科 副主任醫師 李巖

  大部分心臟肌橋不需要治療,一些特殊情況,需根據患者具體情況選擇藥物。
  冠狀動脈心肌橋指心臟表面的冠狀動脈血管主幹或分支,走行於心肌下方的一種特殊情況,大部分不需要治療。由於心臟收縮心肌橋壓迫區域性冠狀動脈出現狹窄,可能引起或加重心肌缺血,更嚴重的情況可能出現心絞痛、心肌梗死甚至猝死,這些都是需要治療的。心肌橋的治療目的減輕心肌橋對冠狀動脈的壓迫,對有症狀的心肌橋患者可採用區域性心肌橋切除術或冠狀動脈旁路移植術(搭橋),一般不建議在狹窄處置入支架治療;症狀較輕的患者也可採用藥物治療。目前常用的藥物主要是通過減慢心率、減少心臟耗氧,從而減輕心肌缺血的藥物,常用藥物包括β-受體阻滯藥、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑(如維拉帕米和地爾硫卓)等;此外,冠狀動脈受壓後引起內皮功能損傷和血小板聚集,建議應用抗血小板藥物;合併冠心病的患者建議加用他汀類降脂藥物。
  大部分心肌橋不需要治療,如引起嚴重心肌缺血,需要在醫生指導下進行治療,可以選用β-受體阻滯藥、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑進行治療,更嚴重的情況可以選擇手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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