科室: 心外科 副主任醫師 劉曉君

  影響華法林藥效的因素

  服用華法林期間,下列因素可能會影響華法林的抗凝效果:

  ⑴、藥物間的相互影響。某些藥與華法林合用時可能影響抗凝效果。增強抗凝作用的有:廣譜抗生素、甲硝唑、阿斯匹林、芬必得、酒精、消炎痛等;降低抗凝作用的有:維生素K1、螺內酯、利福平等。部分中藥會影響抗凝效果,在使用中草藥或者中成藥前,請詳細諮詢您的醫生。青島阜外醫院心外科劉曉君

  ⑵、部分含維生素K豐富的食物可能降低抗凝藥效,如動物肝臟等。以下是每100克乾燥食物維生素K的含量(毫克):菠菜(4.40)、白菜(3.20)、菜花(3.00)、豌豆(2.80)、胡羅卜(0.80)、蕃茄(0.40C0.80)、馬鈴薯(0.16)、豬肝(0.80)、蛋(0.80)、牛乳(微量)。當然,只有在大量進食某一類食物時才可能影響抗凝。

  這麼多藥物影響,還有這麼多食物的維生素K含量,需要都記下來麼?其實根本不需要記住這些,只要瞭解一些即可。

  需要病人一定記住的就是出現以下三條情況時一定要勤查抗凝!

  A、用藥習慣改變:比如新增藥物或原有藥物劑量調整時(靜脈或口服藥物均需注意)。

  B、飲食習慣有較大改變:比如患者從內陸地區搬遷到沿海地區長期居住,飲食結構從牛羊肉為主改為海鮮類為主。

  C、抗凝結果在原來穩定的情況下突然出現較大變化:比如原先抗凝一直穩定,突然一次抗凝結果增高,INR超過3.0,為防止因檢驗誤差導致的錯結果,建議當日立即停用,並再次複查抗凝。

  ⑶、不良生活習慣以及身體狀況的改變:發熱、腹瀉、嘔吐影響藥物吸收, 肝、腎疾病會影響維生素K的合成與代謝,進而影響抗凝,短期內體重的變化等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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