科室: 脊柱外科 主任醫師 陶惠人

  腰椎管狹窄症基本上沒有年齡限制,從青少年到老年都有發生。症狀重而不得不做手術的患者中,也有一小部分是青少年患者。這讓患友們百思不解,為什麼年輕人得了個老年病呢?
  其實,人的脊柱就像一棵大樹,腰骶椎是樹根,胸椎是樹幹,頸椎是樹巔。
  脊柱要健康必須達到重力線平衡,整個脊柱實際上是以腰椎(樹根)為重心的圓運動。說簡單一點,腰骶椎就是整個脊柱的底座,人的腰椎是整個脊柱的力學基礎。
  正常的腰椎管是一條細長的管道,這個管道是由椎體、椎弓、椎板及椎間盤、韌帶、關節囊等俗稱為軟組織的物質共同構成,裡面住著神經組織。
  由於先天的因素(包括營養、外傷等)致使青少年腰椎管發育不良導致椎管本身容積變小,稱為先天發育性的腰椎管狹窄症。
  臨床多見於腰3和腰4椎體椎管,這個狹窄是固定的骨性狹窄,是靜態狹窄,狹窄椎管裡的神經反覆受到刺激和壓迫,而引發一系列的臨床症狀。
  我們見到一般的腰椎管狹窄是椎曲紊亂,力學失衡壓迫神經,扭曲血管,牽扯肌肉韌帶而出現各種症狀。
  這種動態的狹窄,通過改變腰椎生理曲度,從而增加椎管周圍組織空間,是可以治療的。
  而先天性腰椎管骨性狹窄是骨性的狹小,空間容積無法通過調曲改變,故不能緩解先天發育性的腰椎管狹窄。在青少年生長髮育期就會出現臨床症狀,而且症狀重,馬尾神經受壓明顯,嚴重者可出現大小便失禁、癱瘓,故需手術治療。但此型患者僅佔腰椎管狹窄症患者的1%-2%。並不多見。

  因而,兒童以及青少年的腰疼不容忽視,如果是突發症狀,休息後不見好轉,就應當去醫院進一步進行檢查,以免耽誤病情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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