天氣越來越冷，隨著天氣的變化，感冒的人數也直線上升。現在不少學校，接近1/5的孩子都因為感冒請假。而成人的感冒也同樣嚴重。感冒後症狀一般都讓人難以忍受，鼻塞、流鼻涕、嗓子痛、低熱……這個時候，不少朋友就把消炎藥（抗菌素）吃上了，什麼頭孢、左氧氟沙星、阿奇黴素。
到底感冒該不該吃消炎藥，什麼時候吃呢？
大多數的感冒都是“普通感冒”，而普通感冒多由病毒感染引起，包括鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等。普通感冒被稱為“自限性疾病”，也就是說疾病發展到一定程度後能逐漸改善，慢慢恢復至痊癒。按照病程來看，普通無併發症的感冒一般5到7天即可痊癒，而不太需要服藥。另外一些所謂抗病毒的藥物，也並沒有確定的功效，所以一般不需要進行抗病毒藥物治療。對於普通感冒臨床以對症治療、緩解感冒症狀為主，並囑咐患者儘量加強休息，適當補充水分，保持室內空氣流通，避免繼發細菌感染。什麼情況下要吃消炎藥呢？
當有明確的合併細菌感染時，如考慮有支氣管炎、肺炎、鼻竇炎或中耳炎時，應加用抗菌藥物治療。這樣的患者往往有咳嗽、咳黃色痰、留黃涕、耳道疼痛等症狀，往往合併體溫升高，部分患者可能有高熱。這樣的患者建議到醫院做個血常規的檢查，如果明確由白細胞、中性粒細胞的升高，確定為細菌感染後，一定要儘早加用抗生素，控制炎症。
既然不讓感冒的患者隨便吃消炎藥，但有很不舒服，很難受怎麼辦？一些非消炎藥對於緩解症狀有幫助。比如：解熱鎮痛藥物，主要針對普通感冒患者的發熱、咽痛和全身痠痛等症狀有效果。包括對乙醯氨基酚（撲熱息痛）、阿司匹林、布洛芬、雙氯酚酸等。對於鼻塞的患者，可以用偽麻黃鹼和麻黃鹼類的藥物，緩解患者鼻塞、流涕以及打噴嚏等症狀。有效成分包括。抗組胺藥物撲爾敏等也有類似作用，但服用完會引起睏倦。對於咳嗽、咳痰的患者，適當的祛痰和鎮咳也是減輕症狀的適當治療。上述藥物都有自己的適應症及禁忌症，對於兒童、老年患者以及合併心腦血管疾病、消化道潰瘍等患者，服用藥物前一定要諮詢醫生，避免藥物的副作用引起危害。
但我們要注意一種極其危重的感冒：流行性感冒。這種感冒起病急，會有高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道症狀，所引起的併發症和死亡現象非常嚴重。該病是由流感病毒引起，可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒經常發生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發生大範圍流行。甲型H1N1也就是甲型一種。本病具有自限性，但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎疾病的患者容易併發肺炎等嚴重併發症而導致死亡。對於高危人群，一方面建議在秋季打流感疫苗，一方面，出現嚴重的感冒症狀時，不要在家挺著，糾結吃不吃消炎藥的問題，趕緊到醫院就診，早期治療可能減少死亡風險。
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