神經根型頸椎病臨床表現:
1、頸痛和頸部發僵,常常是最早出現的症狀。有些患者還有肩部及肩胛骨內側緣疼痛。
2、上肢放射性疼痛或麻木。這種疼痛和麻木沿著受累神經根的走行和支配區放射,具有特徵性,因此稱為根型疼痛。疼痛或麻木可以呈發作性、也可以呈持續性。有時症狀的出現與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關係。頸部活動、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸等,可以造成症狀的加重。
3、患側上肢感覺沉重、握力減退,有時出現持物墜落。可有血管運動神經的症狀,如手部腫脹等。晚期可以出現肌肉萎縮。
4、臨床檢查:頸部僵直、活動受限。患側頸部肌肉緊張,棘突、棘突旁、肩胛骨內側緣以及受累神經根所支配的肌肉有壓痛。椎間孔部位出現壓痛並伴上肢放射性疼痛或麻木、或者使原有症狀加重具有定位意義。椎間孔擠壓試驗陽性,臂叢神經牽拉試驗陽性。仔細、全面的神經系統檢查有助於定位診斷。
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