長期以來，“磨玻璃結節”困擾著不少人群。有研究證實95%在體檢中發現的肺癌，在影像檢查報告中均表現為“磨玻璃結節”。此外“磨玻璃結節”型肺癌越來越多見於傳統肺癌的“低危人群”。
為了讓大家能夠更好的應對“磨玻璃結節”，和陳海泉教授領銜的團隊針對“磨玻璃結節型”肺癌開展了大量研究。
什麼是“磨玻璃結節”？
“磨玻璃結節”是體檢報告中的常見名詞。“磨玻璃結節”在醫學影像（主要是胸部CT）上呈現與周邊肺組織密度不一樣的結構——密度增高、但仍能看清楚其中的血管紋理。
“磨玻璃結節”通常出現在肺部，樣子長得很像“磨玻璃”。它的本質可能是炎症、出血、癌前病變、肺癌等。臨床上稱惡性的“磨玻璃結節”為“磨玻璃結節型”肺癌。按照透明度不同可分為：純磨玻璃結節和混合型磨玻璃結節。
純磨玻璃結節型肺癌：此類肺癌病灶呈現在醫學影像上比較均勻；
混合型磨玻璃結節型肺癌：此類肺癌病灶在醫學影像學上表現為“透明度不均”，部分不透明。
根據手術患者的生存統計,這兩類肺癌患者的5年生存率可分別達到100%和98.1%,治療效果非常令人滿意。
重新定義"磨玻璃結節型"肺癌
陳海泉教授團隊領銜的一項針對736例手術切除後磨玻璃結節型肺腺癌患者的研究表明，磨玻璃結節型肺腺癌患者預後良好，5年總體生存率達98.99%，明顯高於整個肺腺癌人群的總體生存率。
該項研究於2018年8月發表於美國胸外科醫師協會（SocietyofThoracicSurgery,STS）的官方雜誌胸外科年鑑(AnnalsofThoracicSurgery)。陳海泉教授團隊在此基礎上，展開了另一項納入911例肺腺癌患者的研究。
進一步分析了影像學表現為“混合型磨玻璃結節”的肺腺癌患者的臨床病理特徵及預後，並與實性肺腺癌患者的生存資料進行對比。在納入研究的肺腺癌術後病例中，有329例CT影像上表現為“混合型磨玻璃結節”的肺腺癌患者，隨訪資料顯示這部分患者的5年生存率達到98.13%；相較於研究中其他實性肺腺癌患者的5年生存率80.27%，兩者差異接近18%。研究結果證實了陳海泉教授團隊最初的設想，即混合型磨玻璃結節型肺癌是不同於實性肺癌的一類特殊的臨床亞型。
這一研究結果是對混合型磨玻璃肺癌的重新認識，有助於進一步對這類肺癌患者提供合理的診治。該項研究發表於國際肺癌研究聯盟（InternationalAssociationofStudyofLungCancer）的官方雜誌胸部腫瘤期刊（JournalofThoracicOncology）,該雜誌是全世界肺癌研究領域最權威的雜誌之一，最新的肺癌臨床及病理分期均通過該雜誌向全球釋出。
“磨玻璃結節”並非都要手術
外科手術是治療磨玻璃結節型肺癌的主要手段。不過對於初次發現的磨玻璃結節，陳海泉教授團隊推薦隨訪4~6個月，以降低良性患者的手術比例，避免過度治療。良性的磨玻璃結節通常會在隨訪期間消失。因為嚴格掌握手術指徵，在陳海泉教授團隊外科手術切除的磨玻璃結節中，肺癌比例佔93%。
“磨玻璃結節型”肺癌患者經常過度檢查
國際指南推薦，肺癌患者手術前通常需進行常規的氣管鏡、PET/CT、骨掃描和腦磁共振檢查。陳海泉教授團隊通過兩項前瞻性臨床研究證實，這些檢查手段在針對磨玻璃結節型肺癌的治療中沒有獲益。陳海泉教授表示，這也是“磨玻璃結節型”肺癌與傳統肺癌的重要區別。此研究有效精簡了磨玻璃結節性肺癌患者的術前檢查流程，減少侵入性檢查帶來的創傷，減輕了患者的醫療負擔，同時避免醫療資源的浪費。
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