一、肺內磨玻璃結節是否都不是好東西？
答案是否定的。磨玻璃結節既可以是良性病變，也可能是惡性病變。良性病變如炎症、出血和腺瘤樣增生都可以表現為磨玻璃結節的形態，而惡性病變主要是早期肺癌也常以磨玻璃結節的形式存在。雖然良性病變和惡性病變在CT表現上有一定的區別，但當病變較小時(比如1cm以下)呈現的特徵不明顯，所以首次檢查往往難以鑑別，需要隨訪複查以觀察病變的變化情況以便做出判斷。
二、純磨玻璃結節好還是部分實性結節好？
答案是純磨玻璃結節好！首先，炎症、出血如果呈結節形式，大多表現為純磨玻璃密度，部分實性的情況很少。其次，肺癌或者癌前病變(腺瘤樣增生)，磨玻璃成分所佔比例越大，則病變處於早期的可能性越大；相反，實性成分越多，惡性的可能越大且病變的侵襲性越大。但是，完全實性結節另當別論，並不是說完全實性結節就一定是惡性的！實性結節也有很多是良性病變，特別是較小的實性結節。
三、磨玻璃結節是否都需要頻繁隨訪複查？
答案是否定的。應該根據病灶的大小和實性成分的多少以及危險因素的大小綜合判斷。5mm以下的磨玻璃結節幾乎不需要常規隨訪；5mm以上的純磨玻璃結節半年至一年首次複查，如果有縮小或消失則判斷為良性，無需繼續隨訪，無變化則1至2年複查一次；5mm以上的部分實性結節3-6月首次複查，如有吸收也判斷為良性，如無變化則6-12月複查一次。隨訪過程中發現病灶明顯增大或病變內實性成分明顯增多，則病變為惡性的概率大大增加，應儘早手術切除！
四、隨訪複查是否會延誤磨玻璃結節的治療時機？複查是否越頻繁越好？
答案均為否定。首先，如前所述，磨玻璃結節有很多可能是良性的，如不問青紅皁白一概切除，顯然很多人會白挨一刀，屬於過度治療。其次，影像上難以判定性質的磨玻璃結節即使是肺癌，絕大多數也是早期肺癌或癌前病變，其穩定期也是相當長的，可以2-10年沒有明顯變化；按正規隨訪，即使發現了變化再進行切除，其效果也是很好的，幾乎100%可以長期生存。所以，隨訪間隔應該按醫生的要求進行，不必過於頻繁的複查，一來會導致患者短期內接受過多輻射，二來這樣焦慮不安的心態對患者的健康是有百害而無一利的！
總之，肺內發現磨玻璃結節，既有可能是良性病變，也可能是惡性病變，如果首次CT檢查不能判斷病變性質，則應該按醫囑正規隨訪複查，既不能過於大意，聽之任之，也不必過於擔心焦慮，頻繁複查，而要保持良好心態，積極配合診斷和治療。
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