科室: 面板性病科 副主任醫師 郝樹媛

  一、診斷要點

  (一) 有性接觸史或配偶感染史

  (一) 好發於生殖器及會陰部。少見部位為肛周、腹股溝、股臀部及陰囊。

  (二) 臨床表現分為原發性、複發性和亞臨床三型

  1、 原發性生殖器皰疹 簇集或散在的小水皰,2~4天后破潰形成糜爛或潰瘍,後結痂自愈。自覺疼痛。常伴腹股溝淋巴結腫痛、發熱、頭疼、乏力等全身症狀。病程2~3周。

  2、 複發性生殖器皰疹 原發性生殖器皰疹消退後1~4 月復發,發疹前區域性有燒灼感、針刺感或感覺異常,皮損在原部位出現,與原發皮損類似,病程短為7~10天。

  3、 亞臨床型生殖器皰疹 50%的HSV-1感染者和70%~80% 的HSV-2感染者缺乏典型臨床表現。其不典型皮損表現為生殖器部位的微小裂隙、潰瘍等。

  二、 治療原則

  內用藥治療

  (1)原發型:阿昔洛韋片200mg/次,5次/d,或400mg/次,3次/d;伐昔洛韋片1000 mg/次,2次/d;泛昔洛韋片250mg/次,3次/d。療程均為7~10天。

  (2)復發型:出現前驅症狀或皮損出現24小時內開始治療。阿昔洛韋片200mg/次,5次/d,或400mg/次,3次/d;伐昔洛韋片500 mg/次,1~2次/d;泛昔洛韋片125mg/次,2次/d。療程為5天。

  (3)頻繁複髮型(1年復發6次以上):採用每日抑制療法,即阿昔洛韋片400mg/次,3次/d;伐昔洛韋片500 mg/次,1次/d;泛昔洛韋片250mg/次,2次/d。需連續口服6~12個月。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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