科室: 耳鼻喉科 副主任醫師 張海中

  您瞭解“無喉人”、聽說過“食道語”嗎?今天就和大家聊一聊這群有特殊“功夫”的人,說一說頸部氣管造瘻口的冬季保健問題。

  無喉患者因為喉部腫瘤接受了全喉切除術,術後呼吸通道發生了改變,呼吸時空氣不再經過口、鼻、咽喉,而是直接通過頸部正前方的氣管造瘻口(見示意圖)進入氣管和支氣管,到達肺部。手術切除喉部使得聲帶不復存在,故同時也喪失了正常的發音和言語功能,造成人際交流的困難。但是病痛並沒有擊垮他們!這些患者中,有人藉助“電子喉”說話(圖示傳音點),還有人憑藉堅強的意志練就了“食道語”(也稱食管發音)。一路的艱辛,一路的堅強,他們成功邁過了語言交流障礙的門檻。

  然而進入冬季節,氣溫驟降,氣候乾燥,霧霾也“趁火打劫”,這些對正常人來說都倍感不適,對無喉患者更是“雪上加霜”。因為正常人鼻腔對吸入的空氣具有加溫、溼潤、過濾、清潔作用和防禦反射等保護功能,而無喉患者的呼吸通道如前所述發生了改變,能否順利度過寒冷的冬季成為一大難關。那麼,無喉患者該如何“斬關奪隘”、有效進行冬季自我養護呢?

  首先針對呼吸道加溫功能衰減的情況,儘量保證家庭居室的陽光充足,並定時通風,保證空氣新鮮,室溫以18―22℃為宜。應合理使用喉罩,適當增加織物的厚度或密度。同時要避免穿緊身高領毛衣,以防頸部造瘻口被遮擋而影響呼吸。

  二是針對呼吸道溼潤作用的降低,在家裡放置空氣溼化器,將相對溼度維持在60―70%。有條件的患者可以定時使用適量生理性海水行造瘻口噴霧,較好地維持氣道溼化。同時多喝白開水,尤其是25℃左右的新鮮溫開水,不僅能補充體內水分,而且易加快新陳代謝,促使體內代謝廢物的排出,提高機體免疫力。

  三是針對呼吸道清潔過濾作用的喪失,儘量避免接觸傳染源,不到或少到人口密集、空氣渾濁的公共場所,必要時要佩戴喉罩,避免造瘻口暴露在外。平時要勤洗手、保持清潔,因為手是傳播多種疾病的媒介。另外無喉患者的嗅覺減退,所以一定要避開化工廠區,防止吸入有害氣體。

  最後要著重提醒的是,如果出現上呼吸道感染、咳嗽、咳血或造瘻口有肉芽長出,應及時去耳鼻喉科就診,合理用藥,避免延誤病情。

  在寒冷的季節裡,風風雨雨在所難免,陽光總在風雨後。請相信,風雨後的陽光會更加溫暖、更加燦爛,“無喉人”的生活必定會綻放出更多精彩!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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