孕婦患乙型肝炎後，乙型肝炎病毒可通過胎盤進入胎兒體內，也可通過產道分娩和羊水汙染等途徑傳染給嬰兒，產後1年內母嬰的密切接觸也提供傳播機會。根據資料統計，孕婦乙肝病毒攜帶率為5-10％，如果不採取任何措施，則母嬰傳播率為20-50％，如果母親乙肝e抗原陽性，則傳播率可達到75-93％。由於嬰幼兒免疫系統功能尚未成熟，一旦感染，易成為無症狀的乙肝病毒攜帶者或轉為慢性肝炎。
避免將乙肝病毒傳染給嬰兒的最好方法是：給新生兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的保護率為87.8％。對於HBsAg陽性母親的新生兒，應在出生後24 h內儘早接種10μg酵母乙型肝炎疫苗，同時在不同部位注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG) (最好在出生後12 h內，劑量應≥100 IU)，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果（93％左右）。也可在出生後12 h內先注射1針HBIG，1個月後再注射第2針HBIG，並同時接種乙型肝炎疫苗10μg，間隔1和6個月後分別接種乙型肝炎疫苗10μg。後者不如前者方便，但其保護率高於前者（大於95％）。新生兒在出生12 h內注射乙型肝炎疫苗和HBIG後，可接受HBsAg陽性的母親哺乳。
以上兩種方法可有效防止孕婦產道分娩以及產後母嬰密切接觸時傳染，但不能預防乙肝病毒通過胎盤傳染給胎兒。所以懷孕期間孕婦應注意動作輕柔、情緒穩定、禁止夫妻生活，避免胎盤破損。
有專家建議在孕婦分娩前3個月每個月注射1針HBIG，至臨產前共3次，也可產前1周再加強一次。應可減少乙肝病毒感染率，但實際效果並不明顯，一直存在爭議。
目前國內外有較多資料證明孕期如能持續將乙肝病毒含量降低至10*6，母嬰傳播率大大降低，拉米夫定和替比夫定孕期使用較為安全，且抗病毒效果迅速，可依具體情況於妊娠中、晚期使用，但因兩藥說明書中尚未註明可用於妊娠，所以孕婦應權衡利弊，決定是否要用。
病毒性肝炎急性期和肝炎肝硬化的患者不要冒險懷孕生育。如果肝炎患者肝功能正常、肝硬化穩定後可在醫生指導下生育。但是懷孕後要定期檢查肝功能，適當增加營養和注意休息。失代償肝硬化不能妊娠。
由於乳汁不是傳播乙肝病毒的主要途徑，其危險性還小於血液傳染，如果嬰兒注射了HBIG和乙肝疫苗，母乳餵養還是可以的。但要保證乳頭清潔無破損、乳腺無發炎、嬰兒口腔無潰瘍等。
嬰兒注射乙肝疫苗接種後要按醫生的要求檢查有無乙型肝炎病毒的表面抗體產生,如沒有產生還需補種乙肝疫苗。7月齡是可檢查明確乙肝抗體滴度。之後可監測抗體滴度的變化，如果小於10mIU/ml,應該加強注射乙肝疫苗。
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