甲亢的抗甲狀腺藥物治療
甲狀腺機能亢進症（甲亢）是一種常見的甲狀腺疾病，各個年齡均可發病，如不及時治療，將對人體各個系統均有嚴重損害，並可影響青少年的生長、發育，以及育齡婦女的妊娠、哺乳。
甲亢的病因很多，最常見的一種是自體免疫性甲亢（Graves甲亢）。隨著醫學科學的發展，目前治療甲亢已取得很大進展，抗甲狀腺藥物治療是其中之一。
1、抗甲狀腺藥物有甲巰咪唑（他巴唑、賽治）和丙基硫氧嘧啶。治療緩解率30％~70％不等，平均50％。
2、藥物治療適用於沒有禁忌症的各種甲亢病人，治療方法簡單但療程需1年~1.5年，複發率較高，目前抗甲狀腺藥物治療逐漸成為手術或碘-131治療前或後的輔助方法。
3、服抗甲狀腺藥物治療效果多在4周後出現，甲功正常後可逐漸減量至最小維持量。
4、停藥需根據病情、化驗甲狀腺激素水平、療程等因素來決定。有文獻認為甲狀腺抗體（TRAb)水平高，複發率較高。但我認為不能以此作為是否停藥的根據。
5、抗甲狀腺藥物治療的副作用有皮疹、面板瘙癢、白細胞減少症、粒細胞減少症、中毒性肝病和血管炎等，用藥前應查白細胞、肝功能。治療期間應注意臨床異常表現，定期複查白細胞和肝功能。
6、粒細胞缺乏症是抗甲狀腺藥物治療的嚴重併發症，發病急，常表現高熱、咽喉腫痛等急性感染症狀，及時查白細胞是明確診斷的關鍵。
粒細胞缺乏症應緊急處理，延誤治療可危及生命。複方碘溶液（盧戈氏液）和腎上腺皮質激素是關鍵用藥，需配合強力升白藥，控制心率和抗感染，支援療法等措施。
一旦出現粒細胞缺乏症，糾正以後應採取碘-131治療。
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