患者劉某,男,41歲,無明顯原因出現右側髖關節疼痛1月餘,加重一週。經拍X線片及MR片示:右側股骨頭缺血性壞死,右側FicatⅡ期,患者平素喜飲酒,一日約七兩左右,慕名前來我院求治。
入院時查體見:行走跛行,且進行性加重,右側腹股溝中點處壓痛(+),右側髖關節活動時疼痛,伸直0°,屈曲90°,內旋15°,內收25°,外展及外旋基本正常,“4”字試驗(+),Allis徵(-),右膝、踝關節活動度正常,患肢末梢血循、感覺、運動正常。入院後行股骨頭減壓及關節腔內雙減壓術,術後指導患者扶雙柺行功能鍛鍊,同時給予股骨頭壞死愈膠囊口服。術後半年棄拐行走,2.5年後複查步態正常,右髖關節僅在長距離行走後輕微疼痛,X線示股骨頭形態正常,未出現塌陷區。右髖關節活動伸直0°,屈曲110°,後伸10°,內旋20°,外旋、內收及外展活動基本正常。
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