科室: 新生兒科 住院醫師 張飛

  哺乳期母親應避免的藥物有:

1、抗腫瘤藥物:此類藥物在哺乳期是禁忌的。但是也有人提出在治療風溼病時,1周應用1次甲氨蝶呤,在哺乳期婦女是可以接受的,但應嚴密隨訪嬰兒的血液學引數。

2、麥角鹼類製劑:如溴麥停和麥角胺在哺乳期也是禁忌的,因為他們具有抑制催乳激素活性的作用,從而減少乳汁的分泌。

  3、碘和含碘製劑:在哺乳期不推薦應用此類藥物,因為碘可導致嬰兒甲狀腺腫和甲狀腺功能低下。同樣,應用放射活性碘治療甲狀腺功能亢進時,也應暫停母乳餵養,以避免嬰兒接觸過量的放射活性物。

  4、飲酒、吸菸和藥物成癮:這些均對嬰兒不利。母親飲酒可減少乳汁分泌和使嬰兒抑制。且對嬰兒的神經系統發育也可髓產生遠期的不利影響。母親吸菸可使嬰兒有較高的呼吸道感染髮生率和使嬰兒暴露於致癌物質的可能。母親藥物成癮也對嬰兒有不利影響,而且此類母親是否能恰當地護理其嬰兒也是令人擔心的。

  5、金製劑的應用:哺乳期間金製劑的應用是有爭議的,因為其在母乳中的水平和被嬰兒吸收的程度還不清楚。然而儘管還無母乳餵養兒不良反應的病例報道,此類藥物在哺乳期問應當避免。

  6、口服避孕藥:哺乳期間口服避孕藥也是有爭議的,因為有減少乳汁分泌的危險。

  7、鋰製劑的應用:關於鋰製劑的應用也存在爭議,因為此類藥物已在母乳餵養兒的血清中被檢測到,然而也有許多婦女服用此類藥物而無嬰兒發病。由於鋰可在嬰兒和母血中被測定,因此在服用鋰製劑的婦女哺乳期的推薦應該個別對待。

  8、作用於中樞神經系統的藥物:美國兒科學會藥物委員會認為作用於中樞神經系統(cNs)的藥物如抗憂鬱藥、精神抑制劑和Benzodiazepines等對母乳餵養兒CNS功能有近期和遠期的影響,因此哺乳期婦女應用是令人擔憂的。

  9、其他:某些藥物由於個體差異在個例中對嬰兒的不良反應。

(1)美沙拉嗪可致腹瀉;

(2)阿司匹林可致代謝性酸中毒;

(3)卡馬西平可致鎮靜、高興奮性和膽汁凇積性肝炎;

(4)西米替丁可致高興奮性和睏倦;

(5)苯巴比妥可致鎮靜和變性血紅蛋白症;

(6)primidon可致鎮靜、血性腹瀉。

因此當哺乳期母親接受此類藥物時應當密切監測。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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