科室: 骨科 副主任醫師 王自力

  一、早期鍛鍊(手術當日至術後第三天)冰袋外敷24小時,口服鎮痛藥物,術後隨即開始行肌肉功能鍛鍊。股四頭肌收縮訓練:

  1、患者平躺,下肢伸直,患肢做股四頭肌靜力收縮維持5秒再放鬆,一日十組。

  2、直腿抬高練習:患者平臥或坐位,足尖朝上繃緊腿部肌肉,緩慢直腿抬高,高度為足跟距床面20釐米為宜,保持懸空10秒,然後放下,一日4次。

  3、踝泵練習:患者平躺在床上,肌肉放鬆,保持膝關節伸直,踝關節勻速背屈,保持8―10組每分鐘,每次做3―5分鐘,每天三次。術後第2―7天開始做持續被動運動(CPM)鍛鍊,起始角度為0度,終止角度為20度,慢速一分鐘內一個屈伸,一天兩次,每次30分鐘。角度逐漸增加,速度也逐漸增加。

  術後第2-3天拔引流管。第三天拄雙柺部分負重下地行走。

  二、中期鍛鍊(術後8―14天)

  此時逐漸增加患膝的負重,但仍應拄拐部分負重,主要是增加關節屈伸角度練習。將腿儘量伸直,維持動作,數到5。然後儘量屈曲膝關節,維持動作,數到5,不斷重複。

  三、晚期鍛鍊(術後15―21天)

  重點是逐漸恢復患肢負重能力,開始行走和步態訓練,並加強患者平衡能力的訓練。進一步加強股四頭肌和N繩肌的肌力增強訓練,採用等張、等長和等速肌力訓練方法。進行上下樓梯的訓練,早期主要依靠柺杖和健側下肢支撐上下樓梯。患肢逐漸從不負重過渡到部分負重。訓練時健側先上,患側先下;待患者適應後逐漸減少柺杖的依賴,最終能脫離柺杖,獨立行走。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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