腦幹腫瘤的手術治療不同於顱內其他部位的腫瘤，因其特殊的解剖部位及功能特點具有他的獨特性，對於腦幹腫瘤的外科治療爭議較多，仍然有很多重要的問題尚未解決，多數腫瘤被認為是不能切除的或無法治療的，但我們的體會是儘管腫瘤深在，位於腦重要結構區，但仍有些腫瘤是可以暴露的，對於良性或低度惡性，侷限性邊界清楚的腫瘤是可以手術全切除的，且可以達到良好的治療效果及良好的生存質量。對一些惡性腫瘤可起到減少瘤體積，減輕症狀，為下一步綜合治療創造機會。而嚴格掌握手術適應症、選擇恰當的手術入路及熟練的顯微外科技術及充分做好術前準備是手術成功的關鍵，對惡性腫瘤手術仍有殘留的術後放化療是必要的。
腦幹腫瘤臨床症狀複雜，多樣，其輕重程度懸殊很大，症狀的嚴重程度有時和腫瘤的體積不成正相關，部分病人雖然體積很大但症狀很輕，大多數病人以頭暈，共濟障礙為主，頭痛吐等高顱壓症狀多不明顯，目前MRI仍是診斷腦幹腫瘤的最好手段，它不但清楚的顯示腫瘤的大小、形態、輪廓及與周圍結構的關係，而且有時還能判斷腫瘤的生長方式，對指導手術有重要的價值，腦幹是神經核團及傳導束非常集中的區域，其功能及結構十分複雜，重要，以往一直被認為是手術的禁區，近年來由於對腦幹結構及功能的進一步認識及檢查手段及顯微器械及技術的改進，使外科切除腦幹腫瘤得以實現，腦幹有很大的可塑性，包括其形態及功能，但對神經外科醫師仍是個難度極大的挑戰，我們認為腫瘤能否全切主要依據腫瘤與腦幹間是否存在可以鑑別的介面，侷限性的腦幹膠質瘤大多與正常腦組織有一薄層膠質增生帶，切到膠質增生層既應停止切除，以免損傷正常腦幹組織，造成嚴重的後果，所以準確的判斷膠質增生帶是決定腫瘤切除程度的關鍵，我們體會只要侷限性生長，膠質增生帶明顯，無論腫瘤大小如何均應儘可能的切除腫瘤，因這是決定病人預後的關鍵，這些病人往往不會因為手術而造成嚴重的併發證[1] ，通常對於侷限性腫瘤巨大的病人，腦幹多被擠壓很薄，在最薄處切開腦幹組織往往對腦幹損傷是最小的，反之對於腫瘤比較小，腫瘤周圍腦幹組織比較厚，剖開腦幹損傷是比較嚴重的，這種情況下應儘可能的減少腦幹切開的長度，把損傷降到最低點，腫瘤儘可能的分塊切除。腦幹腫瘤的組織學型別與手術切除程度密切相關，手術對腦幹良性腫瘤及侷限性分化良好的腫瘤效果滿意，對一些惡性腫瘤可起到減少瘤體積，減輕症狀，為下一步綜合治療創造機會[2] 。但對瀰漫型生長的膠質瘤效果不佳.
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