甲狀腺疾病包括甲狀腺功能異常(如甲亢、甲減)、甲狀腺素代謝異常(如瀰漫性甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫)、甲狀腺炎(如亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎)、甲狀腺腫瘤(如甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌)等多種疾病。其中很大一部分疾病需要外科治療。從今天起,我會連續發表有關甲狀腺疾病外科治療的一些內容,希望能夠讓甲狀腺疾病的患者和家屬,瞭解更多的甲狀腺疾病的相關知識,以消除恐懼,正確就診。
單純性甲狀腺腫的診斷及治療
病因:
環境缺碘是引起單純性甲狀腺腫的主要因素。此外,某些食物和藥物可引起甲狀腺素合成和分泌過程中某一環節的障礙。
1、甲狀腺素原料(碘)缺乏;
2、甲狀腺素需要量增高;
3、甲狀腺素合成和分泌的障礙。
症狀:
1、頸部增粗(甲狀腺不同程度的腫大);
2、對周圍器官壓迫引起的症狀,如吞嚥梗噎感、呼吸不暢、咽喉部發乾等;
3、可繼發甲亢和惡變。
檢查:
B超、放射性核素顯影檢查、甲功等。
治療:
1、生理性甲狀腺腫,宜多食含碘豐富的食物如海帶、紫菜等;
2、對20歲以下的瀰漫性單純性甲狀腺腫病人可給予小量甲腺素;
3、有以下情況時,應考慮施行甲狀腺大部切除術治療。
(1)因氣管、食管或喉返神經受壓引起臨床症狀者;
(2)胸骨後甲狀腺腫;
(3)巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;
(4)結節性甲狀腺繼發功能亢進者;
(5)結節性甲狀腺腫疑有惡變者。
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