對維生素D的深刻認識，開始於我的博士生涯。起初覺得選到這樣一個邊緣而大眾的課題實在前途無亮，隨著研修的深入，加上赴美一年進修維生素D相關的基礎研究，才覺得這個話題是怎麼都研究不夠的。1年多前本人晉級寶媽，撫育寶寶的過程中充滿了探索和學習，越發理解其他家長對這個問題的糾結。
雖然我國的營養學隨訪和教育還處在起步階段，但民眾對“補鈣”的認識遠超其他營養素。我的孩子是不是缺鈣?這個病是不是缺鈣引起的?許多兒童骨科就診患者都會提這個問題。是還是不是呢?若你要一個準確的答案，就要驗血。通常做的檢查有兩個，一個是血鈣磷鎂+鹼性磷酸酶，一個是血25(OH)D。前一個，大家都懂;後一個，大家不怎麼懂。
血鈣的結果能反映孩子缺不缺鈣嗎?不能!鈣離子濃度的穩定是人體正常生理活動的重要基礎，人體有許多種機制來維持血鈣的穩定。當血液中的鈣離子濃度降低時，小腸對食物中鈣的吸收會增加，同時骨骼中的鈣會釋放出來，來補充血液中缺失的鈣離子。因此，鈣離子降低往往出現在嚴重的系統性疾病患者中，而不是通常大家所關心的骨鈣缺失。
那通常所說的缺鈣是怎麼引起的?對於大眾而言，所謂“缺鈣”的症狀往往都是由於缺乏維生素D引起的。維生素D的功能就是增加腸道對鈣的吸收，促進鈣向骨骼裡轉移，這也就是維生素D能夠“強健骨骼”的原因。維生素D缺乏在我國是非常常見的，尤其是北方，門診就診的患者三分之二以上維生素D不足或缺乏。維生素D缺乏不但會引起小嬰兒夜驚，出汗，方顱等佝僂病症狀，還會削弱孩子的抵抗力，讓孩子易患感染性疾病以及免疫性疾病。兒童快速生長期的生長痛也往往與維生素D缺乏有關。在成年人，特別是絕經期婦女，維生素D缺乏會顯著增加骨折的發病率，她們需要比正常人更多的維生素D來抵抗激素導致的骨鈣流失，維持骨骼的穩定。
美國兒科學會建議自出生起每天補充400IU維生素D至2歲，這個終止年齡在不斷延後，甚至有人建議一直補充到成年。我本人非常支援這個建議，並且一直堅持這樣做。我們國家的兒童和青少年課業繁重，日照時間微不足道，來我們科就診的相當一部分兒童維生素D水平低得慘不忍睹，所以我個人建議可以把這個補充方案無限期的堅持下去。
市場上補D產品琳琅滿目，誰也不可能一一嘗試。所以對於有選擇恐懼症的家長，不必花太多心思在挑選品牌上。正規廠家出產的、劑量充足的就可以。好不好，看療效嘛!如果孩子確實有維生素D缺乏，那麼補充一兩個月之後應當要複查。品牌好不好，到時候就知道了……
缺D跟骨折有關係嗎?有的!跟腿疼有關係嗎?有的!跟腿不直有關係嗎?有的!跟……有關係嗎?跟幾乎你能想到的所有疾病都有關係。所以，請那些擔憂自己孩子“缺鈣”的家長們，重視起維生素D的作用，積極化驗明確缺乏情況，有針對性的進行補充，用積極科學的態度來呵護孩子們的骨骼健康。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。