在臨床工作中，經常碰到患者自述燒心、反酸、胸骨後疼痛不舒，同時伴有咽喉不適、暖氣、反胃、腹脹等症狀，甚至出現咳嗽、哮喘等食管外症狀時，應考慮是否患有胃食管反流病。
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管而引起的燒心、反酸等症狀，並可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外組織的損害。
胃食管反流病是常見的消化道疾病，西方國家患病率為10％～20％。我國患病率有逐年上升趨勢，約為5％～10％。
本病是由多種因素引起的消化道動力障礙性疾病，導致食管黏膜抗反流防禦機制減低和反流物對食管黏膜的破壞。長期飲酒、吸菸、濃茶和心理障礙等均可使食管黏膜屏障破壞，不能抵禦鹽酸、胃蛋白酶等物質的侵襲, 在食管抗反流作用下降的基礎上，反流入食管的胃十二指腸內容物（胃酸和胃蛋白酶）可引起食管黏膜損害。
有胃食管反流症狀的病人，內鏡檢查無反流性食管炎的表現，稱為非糜爛性反流病；內鏡下可見食管黏膜炎症性改變的稱為糜爛性食管炎；當內鏡檢查發現食管遠端有明顯的柱狀上皮化生，食管鱗狀上皮被柱狀上皮所取代，即可診斷巴雷特食管（Barrett). 其腺癌的發生率比正常人高30～50倍，是食管腺癌的主要癌前病變。
食管鏡檢查能直接觀察食管黏膜病變的形態、範圍和程度，也可取活組織作病理學檢查。其他輔助檢查有24小時食管pH測定、食管吞鋇X線檢查 、食管測壓檢查等。
治療方面，西藥以抑制胃酸、改善動力、保護粘膜為主。當使用標準計量的質子泵抑制劑（PPI）如奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑等8周治療反流性食管炎，4周治療非糜爛性胃食管反流，仍有胃食管反流症狀，即稱為難治性胃食管反流病。
中醫在治療難治性胃食管反流病方面具有優勢。中醫認為食管屬胃絡脾，脾之與胃，一髒一腑，一升一降，一納一化，相互制約，協調互用。二者共同完成後天水谷精微的受納、運化和滋養肌肉的功能。脾虛氣滯，升降失調，是胃食管反流病的主要病機。因脾胃為氣機升降之樞紐，“脾宜升則健，胃宜降則和”，升降相因，氣機調暢；升降失和，氣機凝滯，則見胸脘疼痛，吞酸嘈雜等諸症。我們在臨床中採用調理脾胃，升清降濁法，以補中益氣湯合升降散化裁，組成補中升降飲，取得滿意療效，本方以補中益氣湯為基本方，重用其味，取其“補中益氣、升提舉陷”之功，使脾氣得升，以增加管約（LES）之力；並結合升降散，“昇陽中之清陽，降陰中之濁陰”，使胃降脾升，以加速胃排空，減少返流物對食管粘膜的損害，同時配合疏肝理氣、活血通絡等方法，達到標本兼治，虛實並重，改善症狀，減少復發，防止癌前病變等併發症，從根本上治癒胃食管反流病。
另外要重視預防調攝，做到以下幾點：
1、情志調攝
胃食管反流病人往往存在一定程度的肝氣鬱結之象，所以保持心情舒暢尤為重要，宜疏導患者，修養積極樂觀的心態，及時調節好心情，以利疾病早日康復。
2、飲食宜忌
(1)對於肥胖的病人，要控制飲食，平衡營養，儘快減輕體重。
(2）減少高脂肪膳食的攝入。
(3)忌食咖啡、巧克力、薄荷。
(4）禁菸、酒。長期大量攝入酒精。
(5)避免進食過冷、過熱及甜酸辛辣等刺激性食物，以防疼痛症狀加重，導致病情反覆。
3、用藥指導
避免服用可降低食管下端括約肌張力的藥物，如抗膽鹼能藥、多巴胺受體激動劑、鈣通道阻滯劑等。
4．起居調攝
(1)由於反流易發生在夜間，睡眠時應抬高床頭15-500px.
(2)睡前不進食，晚餐與入睡的間隔應拉長，不得少於3小時，以減少夜間食物刺激泌酸。
(3）每餐後讓病人處於直立位或餐後散步，藉助重力促進食物排空，避免劇烈運動。
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