先天性心臟病的最佳手術時間

隨著醫學的發展，先天性心臟病的手術時間不能以年齡的大小和手術的耐受性而定。一般先天性心臟病極少有自然恢復的,大多數都應該早期手術治療。有的則隨著年齡的增大，併發症會漸漸增多，病情也逐漸加重。即使沒有症狀，也不要遲疑。若不治療，有的併發內膜炎、栓塞、出血、高血壓，危及生命。因此，先心病手術的最佳時間應該根據患兒的具體病情而定。武漢協和醫院心外科董念國 最常見的先天性心病室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等，其手術的時間要視缺損的大小而定，如缺損大，分流量大，肺充血嚴重，經常伴有心衰、肺炎等併發症，肺動脈高壓較重，應及早手術，手術可在嬰兒期（1歲以內）甚至新生兒期內進行。

對紫紺型先心病，如法洛四聯症、肺動脈閉鎖等，如有缺氧嚴重，也應在嬰兒期手術（1歲以內），不符合根治條件的患兒則先作姑息性手術以挽救生命。對於嚴重的心血管畸形，如完全性大動脈轉位合併肺動脈高壓、完全性肺靜脈異位引流、共同動脈幹、主動脈弓中斷等少見覆雜畸形，更應儘早爭取手術（可以在出生後數小時內進行）。

我院心血管外科可以開展新生兒、小嬰兒複雜性的先天性心臟病的外科治療，不受年齡和體重限制，每年嬰幼兒的手術量近600例。

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