上肢水腫是進行了乳腺癌腋窩淋巴結清掃的病人最常見的併發症之一,文獻報道其發生率約為6%~14%。一般認定在同一位置患側上肢周徑比對側上肢周徑長<3 5="">5 cm 為重度水腫。此類病人應該如何預防或減輕上肢水腫呢?
⑴預防感染:保持患側面板清潔;不在患肢手臂進行有創性的操作,例如抽血、輸液、測血壓等;洗滌衣物時戴寬鬆手套,避免長時間接觸有刺激性的洗滌液;避免蚊蟲叮咬;衣著、佩戴首飾或手錶時一定要寬鬆。
⑵避免高溫環境:避免燙傷;患側手臂不要熱敷,沐浴時水溫不要過高;避免強光照射和高溫環境。
⑶避免負重:避擴音、拉、推過重的物品;避免從事重體力勞動或較劇烈的體育活動。
⑷其他:儘快恢復手臂功能;乘坐飛機時戴彈力袖套。
⑸淋巴水腫的自我護理方法:
①輕度或中度淋巴水腫:抬高手臂;沿淋巴走向自下而上向心性按摩;做手臂功能恢復訓練;戴彈力袖套。
②重度淋巴水腫:戴彈力袖套;物理治療。如手臂出現變紅或異常硬等症狀,亦或水腫嚴重時應考慮有感染髮生,應抗感染及對症處理。
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