可以分割治療。對於大型腦動靜脈畸形（AVM），臨床上應該首先選擇血管內栓塞治療，儘管栓塞可能解決不了全部問題，但是部分栓塞可以減少區域性血流量，降低畸形血管巢內壓力，對減少出血有幫助。如因各種原因栓塞不多或者不能栓塞，又因部分栓塞後往往不能明顯縮小整個AVM的體積，對伽瑪刀治療計劃的設計沒有太大的幫助。為了提高伽瑪刀治療的療效，減少副作用，此時最好給予分割治療，通常採用病變體積分割，或治療劑量分割。病變體積分割：根據AVM的引流靜脈的走行、病灶形狀和周邊重要結構等情況將AVM人為分為兩部分，分兩次進行治療（圖1、 圖2）。兩次治療間隔一般不超過6個月。治療劑量分割：即50％等劑量曲線將病變全部包繞，邊緣劑量12 Gy～15Gy，中心24 Gy～30Gy。6個月後行第二次治療，處方劑量同前，或酌情調整劑量。
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