科室: 骨科 主治醫師 嚴超

  1、35~55歲是下腰痛的高發期。據稱,成年人每年下腰痛的發生率為15~45%,一生中有70%以上成年人受下腰痛困擾,男性發病率為73% , 女性為88%,男女均以35~ 55歲為疾病高發期,隨著年齡的增加,椎間盤及小關節退變不可避免,同時腰背肌肌力下降、韌帶勞損,嚴重影響了脊柱的穩定性,使人容易發生下腰痛。
  2、心理及社會因素均可導致腰痛的發生。社會因素也是影響慢性下腰痛發生的一個重要因素。一般認為,工作與生活環境所造成的心理應激與下腰痛發生有關。有學者認為,對所從事職業不滿意者下腰痛的發生率比滿意者要高出2.5倍,而與上司和同事間的關係如何也與下腰痛的發生明顯相關。也有研究證實,工作單調、時間長、注意力高度集中也可能與下腰痛的發生有關。隨著社會發展,心理及社會因素對慢性下腰痛發病的影響正日益受到重視。心理測試在國外已成為腰椎功能檢查的一部分,由於個體心理異常者容易發生非器質性下腰痛,還由於這些患者長期受疼痛困擾,疼痛使其精神脆弱,對治療失去信心,產生憂慮和恐懼,以至誇大症狀,增加痛感。
  3、有研究認為,駕駛員容易發生腰痛與其長期處於坐位有關。此外,靜止性姿勢,腰椎所受負荷的大小與體位有關。在要求長時間坐位或站立位的職業中,下腰痛的發生率一般較高。如果在坐位或立位超過2小時,下腰痛的發生明顯增多。這是由於在此體位時腰部所受負荷較大,椎間盤及後部韌帶容易發生勞損;另外要維持這一姿勢需要腰背肌參與,而腰背肌長時間收縮會出現疲勞,更容易發生腰痛。

  4、腰背痛是不是一定是椎間盤突出? 經常有病人說自己有椎間盤突出,詢問症狀一般都是下腰痛,無坐骨神經痛或下肢麻木等不適,在當地醫院檢查腰椎CT或MRI有椎間盤膨出。其實這些患者腰背痛往往只是腰部肌肉勞損等原因引起,不足以診斷為椎間盤突出症。
  5、什麼樣的腰背痛應該警惕:年輕男性女性腰背痛伴有晨僵;疼痛經休息不能緩解。有夜間靜息痛。疼痛同時逐漸出現駝背、低熱、盜汗等現象。
  腰背痛的預防和治療要因人而異
  對下腰痛的治療應該因人而異,其目的是儘早恢復工作。對於急性下腰痛,可通過適當的臥床休息和對症治療達到治癒。對於小關節交鎖者,可找比患者高大者進行背靠背復位。而慢性下腰痛的治療最為困難,除對症治療外,還需要長期的腰腹肌鍛鍊和心理治療進行配合。同時,通過健康教育、職業培訓、勞動防護等獲取相關知識和資訊,可以預防腰痛發生。腰痛患者對自身疾病的瞭解,有助於提高治療效果,早期康復。在腰背痛伴坐骨神經痛保守治療無效;疼痛影響工作生活;伴有大小便障礙及鞍區麻木等症狀發生時需要手術。
  如果患者經手術或其他治療無效,應及時進行心理學測試,以明確診斷。有人認為,對治療持樂觀態度且期望值較高者,療效較好。對於由生活壓力或工作環境引起的心理異常,也應採取相應的措施加以改善。總之,樂觀向上,舉止健康合理,並經常保持運動,對維護身體健康和防治慢性下腰痛極為重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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