科室: 脊柱矯形外科 主治醫師 王偉

  一、基礎措施

  1、調整生活方式

  (1)富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食。

  (2)注意適當戶外活動,有助於骨健康的體育鍛煉和康復治療。

  (3)避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物等。

  (4)採取防止跌倒的各種措施:如注意是否有增加跌倒危險的疾病和藥物,加強自身和環境的保護措施(包括各種關節保護器)等。

  2、骨健康基本補充劑

  (1)鈣劑:我國營養學會制定成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣量),絕經後婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg,故平均每日應補充的元素鈣量為500mg-600mg。

  (2)維生素D:成年人推薦劑量為200 單位5μg/d,老年人推薦劑量為400-800IU (10-20μg/d)。治療骨質疏鬆症時劑量可為800-1200IU(目前國內銷售的鈣劑和維生素D複合製劑中維生素D含量普遍偏少)。建議老年人血清25OHD水平應為30ng/ml(75nmol/L)以上,以降低跌倒和骨折風險。應定期監測血鈣和尿鈣,酌情調整劑量。

  如患者伴有腎結石及高尿鈣,則應慎用鈣劑及維生素D 製劑。

  二、藥物干預

  僅補充鈣劑對於骨質疏鬆的治療是遠遠不夠的,需根據患者情況加用下列藥物:

  藥物治療適應證:已有骨質疏鬆症(T≤-2.5)或已發生過脆性骨折;或已有骨量減少(-2.5)

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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