無論是作為一線還是二、三線治療，表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）對部分晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者有效，尤其對女性、不吸菸者、腺癌患者和亞洲人群益處明顯。EGFR-TKI製劑用於臨床晚期非小細胞肺癌（NSCLC）治療，三個問題首先需明確：用什麼？誰用藥？何時用？相對於吉非替尼，厄洛替尼有以下優勢。
用什麼？
首先，EGFR-TKI製劑不同劑量設計導致血藥濃度不同，推薦劑量下，厄洛替尼血藥谷濃度約為吉非替尼的9倍。
其次，對EGFR野生型腫瘤，厄洛替尼可能較吉非替尼更有效。對EGFR野生型NSCLC，二線厄洛替尼與化療的總生存期（0S）相當，厄洛替尼顯示獲益趨勢；相反，在EGFR野生型NSCLC患者中，吉非替尼與安慰劑相比無獲益趨勢。
再次，厄洛替尼有更好的中樞神經系統（CNS）轉移灶控制，對初始吉非替尼治療有效後發生腦和軟腦膜轉移者，厄洛替尼是一個合理的治療選擇。
對5箇中心接受厄洛替尼或吉非替尼的1122例晚期NSCLC患者行回顧性分析 結果：厄洛替尼組中位OS（10.7個月對9.6個月，P=0.013）和中位無進展生存期（PFS，4.6個月對3.6個月，P=0.027）顯著優於吉非替尼組；厄洛替尼的良好療效在主要臨床亞組中均有體現，包括不吸菸或曾輕度吸菸的腺癌患者和男性、吸菸、非腺癌患者（預後差的亞組）。
誰用藥？
關於接受治療患者的選擇，EGFR突變是須考慮的主要因素。對EGFR狀態未知的患者，可考慮應用厄洛替尼。對EGFR活化突變者，有CNS轉移者應選用厄洛替尼，無CNS轉移者則厄洛替尼或吉非替尼均可。EGFR野生型患者，一般用厄洛替尼治療。如標本不合格或EGFR狀態未知，則考慮選擇厄洛替尼治療。
何時用？
厄洛替尼可作為伴EGFR活化突變患者的一線治療，在未接受過化療的晚期NSCLC患者中，應用厄洛替尼者的中位PFS可達13.1個月。厄洛替尼用於二線治療的療效也已得到研究證實。 與吉非替尼相比，接受厄洛替尼治療（一線或二線）的中國晚期NSCLC患者控制率更高，PFS和OS更長。
至於藥物的選擇，目前可用於晚期非小細胞肺癌（NSCLC）治療的EGFR-TKI製劑靶向藥物主要有厄洛替尼、吉非替尼和埃克替尼。
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