科室: 小兒骨科 主任醫師 王延宙

  今天剛剛又做一例“股骨頭骨骺滑脫”的孩子,心情久久難以平靜。
  這是一個12歲的肥胖男孩,在一個半月前因為左側的髖關節疼痛並有輕微的跛行找我就診,當時看孩子的片子和核磁共振檢查已經是有輕微的股骨頭骨骺滑脫。讓孩子立即手術治療,無論我如何勸說,但家長都以孩子快考試了等理由而沒有住院手術。結果,等孩子考完試這次拄著雙柺來了,髖關節疼痛明顯加重,股骨頭骨骺滑脫也明顯嚴重。就是如此,來住院以前在當地醫院複查了核磁共振仍然堅持說孩子是股骨頭缺血壞死。
  孩子的家長你們好糊塗!!!儘管手術非常順利,僅用一枚空心釘將滑脫的股骨頭進行原位經皮固定,在大腿的上方只做了1釐米的切口。按照以往治療的經驗孩子很快就會康復出院,但由於這一個多月的延誤手術後孩子的遠期效果將肯定會受到影響。而更嚴重的是前些時間另外一個活潑的孩子,因為在當地沒有做出正確診斷和治療而引起股骨頭滑脫突然加重,而留有終身殘疾。
  股骨頭骨骺滑脫是青少年期間髖關節常見的疾病之一。但在亞洲人中非常罕見,日本有統計是二十五萬分之一的發病率。而在肥胖的黑人中發病率高,我最早也是在美國認識這種病的。隨著生活水平的提高,現在我國肥胖孩子越來越多,該病在我國的發生也多了起來。但我國絕大多數基層醫院的醫生對該病還是缺乏認識,非常容易造成誤診。

  因此,想在此提醒廣大的家長。如果是一個肥胖的青少年(10-15歲)出現髖關節的疼痛和跛行,請記住還有一種叫做股骨頭骨骺滑脫的病。如果給予及時診斷和治療,效果還是非常好的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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